PACU患者转入、转出标准与流程
一．麻醉后恢复室的工作规范（一）概述
麻醉后恢复室是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定的病室。全麻病人，硬膜外平面在T5以上以及病情不稳定的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗。一般白天开放，急诊生命体征不稳定者可转重症监护室（ICU）继续治疗。恢复室在麻醉科主任的领导下工作，日常监测治疗工作由麻醉科医师和护士负责，麻醉科医师负责制定该病人的监测和治疗计划，并决定是否转送普通病房或ICU的指征。（二）工作内容1、定期进行药品和物资和监护仪设备的检查，严格执行医院感染管理制度。2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。3、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。4、病人安置稳定后，立即建立常规监测及治疗。包括心电图、血压、脉搏、血氧饱合度；保持呼吸道通畅、吸氧、输液或输血；保留气管插管及呼吸功能未恢复者，应以呼吸机扶助或控制呼吸。5、麻醉科医师向值班医师和护士交班，包括如下内容。（1）病人姓名、年龄、现病史和既往史及治疗情况等术前相关情况、麻醉方式及手术方法等等。（2）麻醉用药。包括术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药物和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其他药物。（3）手术中生命体征（血压、脉搏、呼吸、尿量和体温等）情
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f况，有无险情或重大病情变化等等，术中失血量、输液、输血量、尿量。（4）麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉挛，ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。经过何种治疗性药物或措施处理，效果如何。
（5）目前存在的问题和处理措施以及可能发生的并发症，转出计划。
6、值班医师应全面检查病人并对麻醉后恢复情况作出评价，主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。并将患者妥善固定，以免摔伤或擅自拔除各种导管。
7、恢复室病人管理内容1所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2，特殊病人监测体温。2观察意识状态。3观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。4保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。5保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。6烦躁病人用约束带约束。8、按照麻醉后恢复室记录单进行各项检测内容的记录，对于恢复缓慢者应进行治疗，如残余肌松药或麻醉性镇痛药的拮抗等。病情发生变化或不稳定时，须及时处理并记录，如遇病人病情发生重大变化，在进行初步处理的同时r