新生儿复苏操作考核标准
被考核人:
科室
得分
5
f项目
操作步骤及标准
分值
(10
扣分
0分)
1.复苏1名窒息儿需要儿科医师和助产士各1名
评估
2.初步评估产妇或胎儿情况,是否存在需要复苏的相关危险因素。
5分
3.评估新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好。
1.医生护士准备:洗手(六步洗手法)、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手
套
准备
2.用物准备:口述:新生儿复苏模型、开放式抢救台、手套、吸引球囊
或吸引器、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、复苏囊、流量表、
5分
面罩、氧源、计时器、胶带、和导管、胎粪吸引管、喉镜和镜片、气管导管、
金属芯(每漏一项扣05分)3.环境:温度、光线适宜
快速评
估
口述:①足月吗?②羊水清吗?③有哭声或呼吸吗?④肌张力好吗?
5分
复苏初步步骤
A(30秒)
1.将新生儿放在预热的辐射保温台上(2分)2.摆正体位(鼻吸气位)(2分)3.清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)口述(2分)擦干全身拿开湿毛巾4给予刺激,重新摆正体位(2分)评估呼吸、心率、氧饱和度或肤色,(45秒)要求讲述根据评价需采取的措施。口述(2分)。①呼吸暂停或喘息样呼吸;②心率100次mi
。
10分
正压人工通气
B(30秒)
1.选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩(2分)2.检查气囊(2分)3.将新生儿的头部摆正到鼻吸气位(2分)4.将气囊和面罩放置在新生儿面部(2分)5.正压人工呼吸30秒(频率:4060次分,压力:胸部略见起伏,评估口述(5分)。备注:面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部(2分),念“一”时挤气囊,念“二三”时放气(1分)口述,正压呼吸时间超过2分钟需插胃管(1分)口述。经30s充分正压通气后,如有自主呼吸,且心率≥100次mi
,可逐步减少并停止正压通气。如自主呼吸不充分,或心率100次mi
,须继续用气囊面罩或气管插管实施正压通气(步骤正确仍不改善),并检查及矫正通气动作。如心率60次mi
,予气管插管正压通气并开始胸外按压。进行胸外按压(或气管插管),根据评价需采取的措施,口述(3分)。
20分
1.胸外按压指征。(同上)。2.1)位置:手的正确位置在胸骨下13处(两乳头连线中点下方)(5分)
胸外按压C
2)手法:双指法(5分),或拇指法(垂直压迫,注意深度)(5分)3)频率:压迫深度为前后胸直径13,按压与通气比例为31,
即3次按压,一次通气,每分钟90次按压和30次呼吸,约120个动r