1例AECOPD患者的药学监护
目的对1例AECPOD患者进行药学监护。方法针对1例AECOPD患者联用左氧氟沙星和多索茶碱致中枢神经系统不良反应的具体病例，临床药师在药学监护中适时提出干预意见，保障治疗顺利进行。结果药师意见被采纳，不良反应渐好转。结论临床药师参与临床药物治疗过程中，发挥自身专业特长，保障药物治疗的安全、有效、经济。
Abstract：ObjectiveTopaypharmaceuticalcareo
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Keywords：PharmaceuticalcareLevofloxaci
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呼吸系感染是引起COPD急性加重AECOPD的最常见原因。对于AECOPD患者，抗感染治疗尤为关键。左氧氟沙星具有肺组织中高药物浓度、抗菌谱广等优点而广泛应用于临床。但左氧氟沙星的不良反应也成为临床医师重点考虑的问题。现对1例AECOPD患者治疗过程中的药物不良反应进行分析。
1临床资料
患者男，82岁，以”反复胸闷、气短10余年，加重伴咳嗽1w”之主诉入院。10年前无明显诱因出现胸闷、气短，给予抗感染、平喘等治疗，症状缓解。此后冬春季常出现上述症状。1w前再次出现胸闷、气短，伴有发热，咳嗽、咳痰，在外院就诊，给予抗炎、平喘治疗，体温正常，仍有气短，咳嗽，痰量少，不易咳出，以”慢性支气管炎急性发作”收住院。发病以来，神志清，精神差，食纳不佳，小便困难，大便正常，体重无明显变化。
查体：体温362℃，脉搏92次mi
，呼吸22次mi
，血压13084mmHg。桶状胸，叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，可闻及大量干、湿性罗音。心腹查体未见异常。
辅助检查：血常规WBC639×109LNEU6934LYMP225。
入院诊断：①慢性支气管炎急性发作阻塞性肺气肿；②肺源性心脏病心功能III级；③冠心病；④高血压（II级，极高危）
治疗经过：入院后给予左氧氟沙星注射液06g静滴1次d抗感染，多索茶碱03g静滴1次d平喘，溴己新葡萄糖注射液8mg静滴1次d化痰。以上治
f疗方案应用2d后，咳嗽、气喘渐减轻。第3d患者感情绪激动，躁动不安，失眠，药师考虑为左氧氟沙星的中枢神经系统不良反应，建议将抗感染r