女性更年期综合征的治疗
摘要目的探讨文拉法辛合并米氮平治疗女性更年期综合征的疗效。方法对52例女性更年期综合征患者应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行症状评估，并给予文拉法辛和米氮平治疗，观察治疗效果。结果治疗2、4、8周后HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降（P＜001）。结论应用文拉法辛合并米氮平治疗女性更年期综合征疗效显著，且未见明显不良反应。
关键词女性更年期综合征；文拉法辛；米氮平
【Abstract】ObjectiveToi
vestigatecurativeeffectbyve
lafaxi
ea
dmirtazapi
efortreati
gfemaleme
opausalsy
dromeMethodsHamilto
depressio
scale（HAMD）a
dHamilto
a
xietyscale（HAMA）wereappliedtoevaluatesymptomsi
52femaleme
opausalsy
dromepatie
tsVe
lafaxi
ea
dmirtazapi
eweretake
i
treatme
ttoobservecurativeeffectResultsAfter2，4，8weeksoftreatme
t，HAMDa
dHAMAscoreswerealllowertha
thosebeforetreatme
t（P＜001）Co
clusio
Combi
atio
ofve
lafaxi
ea
dmirtazapi
eprovidespreciselycurativeeffecti
treati
gfemaleme
opausalsy
drome，withoutobviousadversereactio
s
【Keywords】Femaleme
opausalsy
drome；Ve
lafaxi
e；Mirtazapi
e
女性更年期综合征临床症状各种各样，除了潮热、盗汗和过度畏寒等典型症状外，全身多器官和系统还可出现其他相关症状，但更为常见的是精神症状，常表现有易怒、烦躁、焦虑、抑郁、多疑健忘、失眠等。作者对此类患者给予文拉法辛合并米氮平治疗，获得了很好的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2012年7月～2013年8月在本院门诊就医的女性更年期综合征患者（来诊前都曾在综合医院妇科被确诊为更年期综合征），从中随机抽取52例，年龄45～51岁，平均年龄（496±44）岁。排除严重躯体疾病患者；双相情感障碍患者；有酒精和物质滥用史者；雌激素替代患者。
12方法入组初始进行HAMD和HAMA量表评估（HAMD≥18分、HAMA≥14分），并在用药后2、4、8周再次进行HAMD和HAMA评估，以评定疗效。每例就诊患者给予文拉法辛75mgd，早一次口服；米氮平15mgd，晚一次口服。由于文拉法辛的抗抑郁、抗焦虑效果需1～2周表现出来，对部分有明显失眠和焦虑的患者，此时可短期合并小剂量苯二氮类药物（舒乐安定1～2mg晚），控制患者的失眠和焦虑症状。待2周后文拉法辛和米氮平开始起效，可渐减量或停用苯二氮类药物。
f13统计学方法采用SPSS120统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。P＜005表示差异具有统计学意义。
2结r