附件2
榆林市科技型中小企业技术创新基金项目申报书
项目名称：企业名称：法人代表：（公章）（签章）
联系人：
联系方式：
填报日期：
年
月
日
榆林市科技局制二O一一年四月
f一、企业基本情况
企业名称法人代码通讯地址企业法人情况开户银行注册登记类型注册资金职工总数中层以上管理人员总数上年度工业总产值上年度企业总收入上年度企业创汇总额上年度企业应交税金增值税营业税所得税人姓名性别出生年月开业时间Email邮编任现职时间电话
最高学历
账
号
信用等级
□□01国有企业02集体企业03股份合作企业04联营企业05有限责任公司06股份有限公司07私营企业08外商投资企业09其他企业万元大专以上人员其中外资（含港澳台）比例人研究开发人员人人万元万元
人其中大专本科以上人员数万元上年度企业利润总额万元上年度产品销售收入万上年度企业技术开发经费支出额美元万元万元上年度企业应交税金增值税营业税所得税
万元万元
上年度净资产收益率上年度资产负债率是否被认定为高新技术企业主123要产品名
上年度流动资产周转率上年度资产积累率□称1是2否
占企业销售收入总额比例
f二、项目基本情况
项目名称项目负责人联系人□□技术领域□1自有技术2产学研联合开发技术3国内其他单位技术4引进技术本企业消化创新5国外技术技术来源□1国家攻关计划2“863”计划4省技术创新计划5国家级其他计划7市攻关计划8其他项目现处阶段项目主要优势□□□□1研发阶段2中试阶段3批量（规模）生产（按优势大小选择下列三种情况填入空格内）1市场发展前景很好2产品或工艺创新性突出3经济效益显著4社会效益显著5其他人万元万元万元人万元万元万元年净利润年缴税总额年创增值税所得税汇万元万元万元万美元万元万元万元万美元3国家技术创新计划6省部级计划01电子信息05资源与环境02生物、医药03新材料04光机电一体化06新能源、高效节能07其他高技术性电别话出生年月传真计划完成时间年最高学历月
就业人数项目现有指标年工业总产值年工业增加值年产品销售额销售（营业）增长率就业人数项目预计完成时指标年工业总产值年工业增加值销售（营业）增长率年产品销售额
市场占有率年净利润年缴税总额年创增值税所得税汇
市场占有率
f三、项目资金情况
总额已完成投资额计划投资技术转r