常州轨道交通工程
承包单位：中铁十二局集团有限公司监理单位：江苏盛华工程监理咨询有限公司
工程质量报验表
合同号：GDGC15006编号：
B352
致：江苏盛华工程监理咨询有限公司（项目监理机构）我方已完成常州市轨道交通2号线一期工程TJ08标文化宫站土建工程（
）高压旋喷桩
工作，经自检合格，请予以验收。
附件：高压旋喷桩施工记录表高压喷射注浆支护工程检验批质量验收记录
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
项目监理机构签收人姓名及时间
监理验收及平行检验情况：
年
施工单位签收人姓名及时间
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第
月日次报验。
检查人（签字）：
年月日
监理验收意见：
□验收合格，可进行后续施工。
□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于
月日前整改完毕自检合格后重新报验。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年月日
注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验（B351）、检验批质量报验（B352）、分项工程质量报验（353）、测量放线报验（B354）及其他报验（355）。
2、未经项目监理机构验收通过，施工单位不得进入下道工序施工；施工单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
3、由施工单位呈报二份，批准后项目监理机构留一份，退施工单位一份。
f常州轨道交通工程
承包单位：中铁十二局集团有限公司监理单位：江苏盛华工程监理咨询有限公司
合同号：GDGC15006
序号：
001
高压喷射注浆支护工程检验批质量验收记录
单位（子单位）常州市轨道交通2号线一期工分部（子分部）
工程名称
程TJ08标文化宫站围护结构工程名称
支护工程
E010101020801
分项工程名称
高压喷射注浆支护
施工单位分包单位
施工依据
中铁十二局集团有限公司项目负责人
王鹏程
检验批容量
3根
分包单位

项目负责人

检验批部位
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB502022002
验收依据
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB502022002
验收项目
最小实设计要求及规范际抽
规定
样数量
检查记录
检查结果
主1水泥及外掺剂质量
控2
水泥用量
项3目4
桩体强度或完整性检验地基承载力
设计要求设计要求
设计要求设计要求
水泥标号为普通硅酸盐425，质量证
明文件份，编号
，试验报
告份，编号：
全符合设计要求。
，质量合格，
全水泥掺量20，符合设计要求
桩体完整性良好，桩体强度为
MPa，详见试验报告：

符合设计及规范要求
1
钻孔位置（mmr