开放手术治疗胫骨平台骨折临床分析
【摘要】目的探讨开放手术治疗胫骨平台骨折的临床分析。方法对1996年1月～2004年12月开放手术治疗胫骨平台骨折53例进行回顾性分析，按照Schatzker分型Ⅱ型15例，Ⅲ型8例，Ⅳ型12例，Ⅴ型11例，Ⅵ型7例。结果53例中48例得到随诊，经6～30个月的随诊，根据马元璋的评价标准优15例，良21例，可6例，差6例。结论开放手术治疗胫骨平台骨折需选择手术时机、坚强的内固定、积极早期处理合并伤、早期的膝关节功能锻炼。关键词胫骨平台骨折开放手术Cli
icala
alysisofope
surgicaltreati
gthefracturesoftibialplateau【Abstract】ObjectiveToi
vestigatecli
icala
alysisofope
surgicaltreatme
tthefracturesoftibialFromJa
uary1996to
fDecember2004，53casesofope
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tthefracturesoftibialplateauwerea
alyzedtoSchatzkerclassificatio
，15casesweretypeⅡ，8casestypeⅢ，12casestypeⅣ，11casestypeⅤ，7casestypeⅥResults48casesof53werefollowedthevaluatio
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g，11caseswereexcelle
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t随着交通事故的增多，胫骨平台骨折成为骨科当中比较常见的疾病。由于其为组成膝关节的一部分，膝关节内局部解剖复杂而且是下肢重要的负重关节，早期处理不当日
f后容易造成创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症，严重影响下肢的功能。我院1997～2004年共收治53例胫骨平台骨折，现对开放手术治疗进行回顾性分析，提出各种具体的治疗方法，以期进一步提高手术的远期效果。1临床资料一般资料本组共53例，男37例，女16例，年龄为19～54岁。致伤原因交通事故伤35例，高处跌下伤10例，重物压伤8例。闭合性骨折48例，开放性骨折5例。新鲜骨折50例，陈旧骨折3例。按照Schatzker［1］的分型Ⅱ型15例，Ⅲ型8例，Ⅳ型12例，Ⅴ型11例，Ⅵ型7例。合并伤前交叉韧带损伤6例，后交叉韧带损伤1例，内侧副韧带损伤4例，外侧副韧带损伤5例，外侧半月板损伤6例，内侧半月板损伤2例，骨筋膜室综合征2例。治疗方法手术途径在持续硬脑膜麻醉下，患肢大腿根部上气囊止血带。单纯的外侧平台骨折用膝关节的前外侧切口单纯的内侧平台
f骨折用膝关节的内侧切口两侧平台骨折须两侧切口联合使用，但两切口间皮肤的宽度应7cm合并有膝关节r