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⑴氟牙症多发生在恒牙,乳牙很少见⑵氟斑牙病变特点是多对牙齿甚至全口牙齿对称性受累⑶氟斑牙数目的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短⑷牙釉质可出现白色斑纹甚至整个牙为白垩色釉质,有些牙呈现黄褐色,严重者出现牙实质性缺损以及牙失去整体外形⑸牙釉质和牙本质变脆耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强鉴别诊断釉质发育不全四环素牙32氟化物防龋的方法:全身应用:⑴饮水氟化⑵食盐氟化⑶牛奶氟化⑷食品加氟⑸氟片⑹氟滴剂⑺饮茶防龋。局部应用⑴含氟牙膏⑵含氟漱口剂⑶局部涂氟⑷含氟涂料⑸含氟凝胶⑹其他局部用氟法33含氟牙膏的种类:氟化钠牙膏,氟化亚锡牙膏单氟磷酸钠牙膏,氟化铵牙膏34自来水氟化物的防龋效果和优缺点:效果:①饮用氟化水时间越早效果越好,时间越长越好②饮用氟化水对恒牙的防龋效果优于乳牙③饮用氟化水区恒牙无龋儿童是非饮水氟化区六倍④从儿童期一直饮用氟化水,效果可持续到中年和老年人⑤氟对光滑面龋的预防效果优于点隙窝沟龋⑥错位牙和牙间接触不良减少⑦饮用氟化水可使牙矿化程度更好牙釉质更有光泽釉质矿化不全和非氟斑减少。优点饮水氟化是一种有效,安全经济可行的防龋措施。缺点:①人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量23%这样可能会造成氟的浪费或增加供水设备的额外费用②没有自来水共给装置的地区无法实施③不能完全消灭龋病只能综合防龋措施的部分35窝沟封闭定义又称点隙裂沟封闭,是指不去除牙体组织在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法用于窝沟封闭的高分子材料称窝沟封闭剂36恒牙牙列中龋病好发牙位及好发牙面下颌第一磨牙咬颌面37窝沟封闭的适应症与非适应症:适应症①窝沟深,特别是可以插入或卡住探针②患者其他牙,特别是对侧同名牙患龋或有龋倾向。非适应性①牙合面无深的裂沟点隙,自洁作用好②患较多临面龋损者③患者不合作,不能配合正常操作④牙齿尚未完成萌出被牙龈覆盖⑤已作充填的牙
f38封闭时机:牙萌出后达到牙合平面即适宜作窝沟封闭,一般萌出后四年之内封闭最佳时机是牙齿完全萌出龋齿尚未发生的时候39窝沟封闭剂类型与特点类型:光固化,自凝固化光固封闭剂特点:光固合成树脂有较大抗压强度和光滑表面比紫外光固化相比固化深度大,且花费时间较少使用时不需调伴,可以调控操作时间操作方便,容易掌握自凝固化特点:不需要特殊设备,花费较少40酸r
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