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保持充足睡眠,不熬夜,防疲劳,增加机体免疫力。4、门诊随访。
甲状腺肿瘤手术病人健康指导
一、〖疾病知识指导〗1、病因:甲状腺肿瘤是临床常见病,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌、肉瘤、恶性淋巴瘤等。假装想的病因尚不明确,目前,对于分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)的病因讨论最多有二:一是放射线,二是地方性甲状腺肿。2、常见的甲状腺肿瘤:1)桥本氏甲状腺炎:属自身免疫性疾病,临床表现多为双侧甲状腺弥漫性对称性肿大。桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的发生率为120。2)甲状腺肿:目前病因不太明确,可能与碘缺乏、吸烟、遗传因素等有一定的关系。甲状肿瘤易向外生长,故容易被发现,患者常常主诉颈部变粗或衣领发紧。早期表现为弥漫性甲状腺肿,晚期则表现为结节形成。甲状腺肿一般无疼痛,如结节内出血则可出现疼痛;当结节囊内出血可加重呼吸困难,若压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神
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经引起声带麻痹、声音嘶哑甚至呼吸困难。3)甲状腺腺瘤:2040岁女性最常见,发病的主要原因是由于长期愤怒或郁闷愁闷,其次与生活环境(如水土、饮食)以及体质等因素有关。初期一般无明显症状,往往是在体检时B超发现。以颈前肿块局限于一处,卵圆型,形似核桃,多数为单发,表面光滑,质地坚韧,边界清,随吞咽上下活动。少数肿瘤较大者可有压迫症状,颈部淋巴结一般无肿大。伴办法甲亢外,甲状腺功能多正常。甲状腺腺瘤的癌变率高达1020。4)甲状腺癌:甲状腺癌分为乳头状癌,滤泡癌、未分化癌、髓样癌等。5)甲状腺其他肿瘤及瘤样病变:甲状腺转移癌、甲状腺恶性淋巴瘤等。二、〖辅助检查及治疗知识指导〗1、辅助检查:1)超声波检查:B超可以明确甲状腺肿块是囊性还是实质性,还可以观察肿块的血流情况,若甲状腺肿瘤内血流丰富者有恶变可能。2)甲状腺吸131碘率测定:无论良性肿瘤还是恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高。3)甲状腺素描扫描:①温结节:多为良性肿瘤,甲状腺的可能较小。②热结节:几乎均为良性。③冷结节:甲状腺癌均为冷结节,其边缘一般较为模糊,但冷结节不一定都是癌肿的表现。4)甲状腺功能检查:各项功能指标多正常。
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5)颈部X线检查:当甲状腺肿瘤巨大时,可见气管受压或移位,部分瘤体内可见钙化现象。6)穿刺细胞学检查:可进一步明确甲状腺结节的性质,诊断准确率80以上。2、治疗:由于各种检查都无法完全排出甲状腺癌r
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