检验科2017年质控计划
本年度为了加强检验科的质量管理坚持以“患者为中心”牢固树立为人民服务的宗旨把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。近年来随着我科先进医疗设备的应用和技术人员素质的提高,检验科管理工作的进一步实施本检验科将根据ISO15189质量管理体系的经验,从体系文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际求真务实不断探索,持续改进在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一.严格执行标准操作规程
严格执行已编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质控小组和科室负责人要定期督导检查,发现问题及时提出持续整改措施。
二管理层要高度重视
质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此,科内生物安全小组和质量控制小组要充分调动全体人员的积极性。
三提高人员素质
人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。检验科要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和三基三严训练,提升检验人员的技术水平。培训形式灵活多变可采取科内业务学习、科外培训、请专家授课的形式。为保证培训质量建立完善的培训-考核授权制度变“要我培训”为“我要培训”的主动局面。
四对检验全过程进行有效控制
检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者或患者手中是一条相互关联的多环节的工作链其中任何一个环节出现差错均直接影响到检测结果的可靠性。因此,必须对其全程控制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理使其独立性得到强化、突出。
1检验前的质量控制
检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。研究表明,检验前阶段所用时间占全部时间的57.3%。实际上许多关于检验结果不准确的抱怨和投诉与标本的质量有关
f并不是检测过程的原因。因此,对检验前过程的控制是一个不容忽视的重要环节。但由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、邀请医护人员参加科内学习r