2013年ADA糖尿病诊疗指南
美国糖尿病协会王新军王转锁译目前糖尿病的诊断标准lA1C≥65。试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（Natio
alGlycohemoglobi
Sta
dardizatio
Program，NGSP）认证的方法进行，并与糖尿病控制和并发症研究（DiabetesCo
trola
dComplicatio
sTrial，DCCT）的检测进行标化。或llll空腹血糖（FPG）≥70mmolL。空腹的定义是至少8小时未摄入热量。或口服糖耐量试验（OGTT）2h血糖≥111mmolL。试验应按世界卫生组织（WHO）的标准进行，用相在有高血糖典型症状或高血糖危象的患者，随机血糖≥111mmolL。如无明确的高血糖，结果应重复检测确认。
当于75g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。或
在无症状患者中筛查糖尿病●在无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kgm2）并有一个以上其他糖尿病危险因素（见“2013年糖尿病诊疗标准”中的表4）应该从任何年龄开始筛查2型糖尿病和糖尿病前期。，对没有这些危险因素的人群，应从45岁开始筛查。（B）●●●如果检查结果正常，至少每3年复查一次。（E）为筛查糖尿病或糖尿病前期，A1C、FPG或75g2hOGTT均可使用。（B）对于糖尿病前期的人群，应该进一步评估并治疗其他心血管疾病（CVD）危险因素。（B）
在儿童中筛查2型糖尿病l在超重并有2项或2项以上其他糖尿病危险因素（见“2013年糖尿病诊疗标准”中的表5）的儿童和青少年，应考虑筛查2型糖尿病。（E）筛查1型糖尿病考虑将1型糖尿病的相关亲属转诊到临床研究机构检测抗体以行风险评估。（E）妊娠期糖尿病的筛查和诊断●●●●在有危险因素的个体，产前首次就诊时用标准的诊断方法筛查未诊断的2型糖尿病。（B）在无糖尿病史的孕妇，妊娠2428周用75g2hOGTT筛查妊娠糖尿病，诊断切点见“2013年糖尿病妊娠糖尿病的妇女在产后612周用OGTT及非妊娠标准筛查永久性糖尿病。（E）有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每3年筛查是否发展为糖尿病或糖尿病前期。（B）
诊疗标准”表6。（B）
f●（A）
如发现有妊娠糖尿病病史的妇女为糖尿病前期，应接受生活方式干预或二甲双胍治疗以预防糖尿病
预防延缓2型糖尿病●对于糖耐量异常（IGT）（A）、空腹血糖受损（IFG）（E）或A1C在57～64之间（E）的患者，应转诊到具有有效持续支持计划的单位，减轻体重7，增加体力活动，每周进行至少150分钟中等强度（如步行）的体力活动。●●●●●定期随访咨询非常重要。（B）基于糖尿病预防的花费效益比，这种咨询的费用应由第三方支付。（B）对于IGT（A）、IFGr