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胃脘痛的中医护理方案
胃脘痛是由外邪、饮食、情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养,以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主要表现的病证。该病在脾胃肠病证中最为常见,以胃脘疼痛为主证,兼见胃脘部痞子满、嗳气、吐酸、纳呆、大便不调等症,并易反复发作。西医学中急、慢性胃炎、消化性溃疡病、胃痉挛、胃癌、胃下垂、胃神经官能症等等疾病,当以上腹部疼痛为主要表现时,可参考本节辩证施护。
一、临床表现1、胃脘部胀满、胀闷2、吐酸3、呆4、胁痛腹胀
二、病因外邪犯胃寒湿暑邪,侵袭胃腑饮食伤胃脾失健运,胃失和降情志不畅肝气郁结,横逆犯胃素体脾虚正气不足,胃失温养
三、治疗方法理气和胃调理脾胃功能止痛梳理中焦气机
f四、中医护理方案1、临症护理11寒邪客胃:111密切注意观察患者疼痛部位。性质、开始时间、程度、伴随症状、规律性诱发因素以及疼痛的发展过程,并观察患者对疼痛的反应。112疼痛发作时,在局部用热水袋温熨,以散寒通脉,或饮生姜红糖汤,散寒止痛。另外也可辅助温热疗法,如拔火罐、药熨。熏蒸、灸疗等;113寒邪偏重者,病室宜温暖向阳,安静舒适,空气新鲜。避风寒,多加衣被,防止外感,注意休息,不妄过劳。12食滞肠胃121控制饮食,剧痛时,暂予禁食,待病情缓解后,再进素流质或半流质饮食。食物以宽中和胃消食之品为宜,禁肥甘厚味及辛辣食物,忌酒。病愈后要饮食节制,不暴饮暴食。122胃脘胀满疼痛欲呕吐者,可用盐汤探吐以涌吐宿食,缓解胃痛。123保持大便通畅,给宿食以出路,有利于胃痛的缓解,便秘者用番泻叶泡水代茶饮,或大黄粉35克冲服124针刺止痛,去中脘、内关、足三里、公孙、梁门等穴,强刺激不留针,一日2次,以疏调胃气,导致止痛。13肝胃气滞
f131抑郁恼怒是导致肝胃气滞疼痛发作的重要原因,应调摄精神,疏导情绪,保持心情舒畅,胸怀宽广,主动参加社会及文娱活动,多听轻音乐,读报、散步、登山等,怡情放怀,以使气机通畅。
132饮食宜清淡、易消化,多食理气和胃解郁之品,悲伤郁怒时暂时不进食。忌南瓜、山芋、土豆等壅阻气机的食物,以免加重病情、
133汤药宜温服,疼痛持续不解,可服沉香粉1克,延胡粉1克,以理气止痛。
134可辅助针刺治疗,取内关、合谷、中脘、足三里、太冲等穴,以达理气止痛之效。14胃热炽盛141痛甚可针刺中脘、合谷、内关止痛,或用延胡粉3克,黄连粉1克温水送服,以达清热止痛目的,禁用温热疗法止痛,以免加重r
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