制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6建立会议制度定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
7根据本医院病原体特点和耐药现状配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
8其他有关医院感染管理的重要事宜。
二医院感染管理科工作职责
1对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
2对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈提出控制措施并指导实施。
3对医院感染状况进行调查、统计分析并向医院感染管理委员会或者院领导报告。
4对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
5对传染病的医院感染控制工作提供指导。
6对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
7对医院感染突发事件进行报告和调查分析提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
8对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
9参与抗菌药物临床应用的管理工作。
10对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。
11完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
f三科室医院感染管理小组职责
1在医院感染管理科专职人员的业务指导下负责本科室医院感染管理与监控工作。
2负责本科室各类人员预防和控制医院感染、职业防护的培训与宣教工作。
3认真填写《医院感染管理工作手册》及时记录本科室培训、督查感染控制方面的问题、整改措施以及会议内容针对医院感染管理工作中出现的问题采取有效控制措施等。
4监督检查本科室医务人员严格执行无菌操作技术规范各项工作流程并建立无菌物品使用登记制度要求规范记录。做到物品使用与操作具有追溯性。
5督促检查本科室各种消毒隔离制度的落实情况、研究存在问题并及时采取有效控制措施。
6负责把好医院感染诊断关督促主管医师及时填报医院感染病例上报登记表、科室登记及讨论记录定期分析本病区医院感染动态做好资料收集和上报工作掌握本科院内感染率及常见病原菌。
7发现医院感染集聚、流行、可疑或暴发时主动查找原因及时向医院感染管理科汇报主动配合医院感染专职人员进行医院感染暴发的流行病学调查并采取有效控制措施。
8指导本科室合理使用抗菌药物规范围手术期预防性用药依据药敏结果指导用药防止抗菌药物的滥用。
9负责监督本科室人员严格执行手卫生规范并做好相关记录。
10严格消毒剂的使用管理并做好浓r