急诊医学试题
一、填空题每空05分共20分
1根据心电图的表现心脏骤停的心脏机制为心室颤动或无脉性
室性心动过速、心室静止、无脉电活动。
2急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病
医学。
3、根据2010国际心肺复苏指南的要求徒手心肺复苏术中胸外按压的
频率为≥100次分胸外按压与人工呼吸的比例成人为302深度为≥5cm按压后胸廓应充分回弹每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化CAB代替ABC胸外按压优先肾上腺素用法为每次1mg静脉推注每3分钟一次。
4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减
少导致器官和组织微循环灌注不足致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注恢复细胞氧供维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。
5、治疗急性有机磷中毒时出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩
大不再缩小、颜面潮红皮肤干燥口干、肺部罗音消失和心率加快100次分意识障碍减轻或苏醒或轻度烦躁不安体温轻度升高37538℃。
f6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现急性肺水肿是左心衰最严重的表现咳大量泡沫样血痰两肺布满湿音血压可下降甚至心跳骤停。
7、急性主动脉夹层降压治疗要点血压降低到正常偏低水平即
901106070mmHg。
8、上消化道出血的诊断思路是上消化道出血吗、出了多少血、出血停止了吗、什么原因引起的出血
9、窒息是咯血死亡的主要原因垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。
二、名词解释20分每题5分
1急诊医疗服务体系EMSS
我国完整的急诊医疗服务体系emerge
cymedicalservicesystemEMSS是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。
2ARDS急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。
3大咯血一次咯血量大于200ml或24小时内咯血量大于400ml
4急性冠脉综合征
f急性冠脉综合征Acutecoro
arysy
dromeACS是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后血小板黏附和聚积在破溃斑块表面与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白进而激活了凝血系统。根据冠状动脉r