儿童心肺复苏术操作评分标准
类别：□研究生□住院医生□进修医生□护士□其他
姓名：
问答成绩（12）：
操作成绩（88）：
案例：患儿男性，王XX，5岁，因发热4天，胸闷心悸1天入院，神志清，精神萎，体温：372℃，心率：
142次分，呼吸：40次分血压：7550mmHg心音低钝，肝肋下25cm，心电图示：ST段偏移和T波低平、QT间期延长，诊断为病毒性心肌炎，入院后即予吸氧、营养心肌、丙球应用、心电监护等治疗。入院数小时后，病人病情无缓解，护士在巡视病房时忽然发现患儿面色发灰，口唇青紫，心电监护示氧饱和度急剧下降，出现叹息样呼吸，意识丧失，即予心肺复苏。情景：
操作过程中患儿的心电监护出现室颤波形，应如何处理？（根据情景继续操作）
项目
要点
分值
扣分原因
得分
准备（5分）
评估（8分）
流程（55分）
电筒、听诊器、血压计、简易呼吸器、胸外5
按压板、纱布、弯盘
1环境：排除险情，确定环境适合抢救
2
2．意识、呼吸
4
（1）拍打患儿两侧肩膀
（2）俯身两侧耳旁高声呼叫患儿
（3）于患儿一侧，观察病人鼻翼、胸廓，
若没有呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘
息），立即呼救（请人拿抢救车、除颤仪），
启动应急反应系统
4判断意识和呼吸时间共5－10秒
3颈动脉搏动
2
1食指和中指并拢，先确定喉结位置，旁
开两指距离，判断颈动脉搏动
2判断时间为510秒
1胸外按压
1将床放平，胸下垫胸外按压板（软床）4
去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部
2按压部位：胸骨下部（两乳头连线中点），5
一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠
与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触
按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双
肘关节伸直，利用上身重量垂直下压
3按压深度：大约5cm（30次中超过5次5
按压过浅不得分），保证每次按压后胸廓回
弹，婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后
径的13（婴儿大约为4cm，儿童大约为5
fcm）
4按压频率：≥100次分（按压30次大5
约18秒），尽可能减少按压中断
2开放气道
1评估有无颈椎骨折
2
（2）清理呼吸道
2
2开放气道（仰头抬颏法）：一手掌外侧缘5
压住病人额头，另一手示指、中指并拢，托
住病人下颌，轻轻将气道打开（下颌角耳垂
连线与救治平面垂直），疑有外伤采取推举
下颌法
3应用简易呼吸器
1采用“CE”手法，一手固定面罩于患者4
口鼻部，另一手挤压简易呼吸器，挤压两次
2若患者仍有微弱自主呼吸，在自主呼吸3
吸气之初挤压
3通气时间：每次持续1r