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一、护理安全管理质量考核标准
项
分
质量标准
目
值
考核方法
扣分原因
扣实得分分
⑴高危病人无评估记录
1
查看病房存在压疮或
⑵预防压疮护理措施无落实
1
1、正确评估病人
跌倒危险的病人，有无
⑶预防坠床、跌倒护理措施无落
安全的危险因素，6危险评估记录，是否使
1
病
采取有效防护措施
实，无使用警示标识用警示标识并予安全指
⑷昏迷病人使用热水袋不规范
2
导。
人
⑸发生压疮、坠床或烫伤
6
⑴提问护士输血操作流程回答不完
2
安
现场查看护士执行输整
2、输血严格按规
血治疗操作是否遵守规⑵查对程序不完整，备血无2人核
6
3
全定程序执行
定流程或提问护士输血对，输血前无2人核对
操作流程。
⑶使用后空血袋未用黄色袋装24
1
管
小时内送血库
提问护士查对制度⑴护士回答查对制度内容不完整
1
理
内容。查看3本病历医嘱⑵给药单（包括口服药、注射治疗
3、给药、治疗严
1
核对签字情况。查看治单）无核对签字1处
格执行查对制度，7
25
疗执行单，护士核对签⑶医嘱班班核对未执行1处
2
无护理缺陷
字情况。护士长每周一⑷护士签字潦草1处
1
次参与医嘱总核对。
⑸护士长未参与核对医嘱1次
1
4、严格落实交接6
提问1名护士对危重⑴危重大手术后病人无床边交接班6
专业资料学习参考

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班制度
病人病情、治疗、皮⑴特殊治疗无交班
2
肤、引流量、出入量掌⑶当班护士不了解上一班病人病2
握情况及交接班制度的情，皮肤及治疗情况
内容。
⑷无交班记录本
1
⑸护士不了解交接班制度内容
2
查看安全预案是否健全⑴相关紧急预案资料不完整
3
1、病房安全紧急
病
5可行。提问1名护士是否
预案，健全可行
⑵护士不了解、未掌握
2
掌握
房2、病区安全警示
⑴病区无防火、禁烟等安全警示标
查看病区安全警示标
3
标识醒目清晰，定
示
5识，查看病区安全宣传
安期进行多渠道的安
记录。
⑵未见到安全知识宣传记录
2
全知识宣传
全
⑴安全通道堆放物品
2
查看安全通道有无堆
⑵病人私用电热杯等非医疗电器，
放物品，影响通行。提
1
管3、病房安全通道
有安全隐患（医院配备除外）
问1名护士消防设施的位
畅通，有消防设5
⑶护士不知病区灭火器放置位置及
置、数量及使用方法。
1
理施，用电安全
数量
查看有无违规用电情
25
⑷护士不知灭火器使用方法或使用
况。
1
方法不正确
分项目质量标准
值
考核方法
扣分原r