常用肺功能测定的临床意义
常用肺功能测定的临床意义
一、肺容积测定的临床意义
一、肺活量VC深吸气后所能呼出的最大气量称为VC。当VC低于预计值的80即为降低，806040分别为轻、中、重度降低。
VC减少是由于1、主要由限制性通气障碍引起；
2、呼吸肌功能不全；
3、气道阻塞对VC亦有轻度影响。
二、功能残气量FRC和残气容积RVFRC是平静呼气后肺内残留的气量，RV是深呼气后肺内残留的气量。临床上常以RV占肺总量TLC的百分比RVTLC来表示肺泡内残留气量的多少，正常人为2035，此值随年龄增长而增大。RV和RVTLC增大表明肺组织过度膨胀，其最常见的原因为肺气肿，通常认为RVTLC增至354555分别为轻、中、重度肺气肿。其次为气道部分阻塞。FRC和RC减少见于各种弥漫性限制性疾病和ARDS。
三、肺总量TLC指深吸气后肺内所含的气体总量，等于肺活量加残气容积。
COPD患者由于RV增加，使TLC增大。各种限制性肺疾病使TLC减少。
二、肺通气功能测定的临床意义
正常肺通气功能的维持主要取决于三个因素，即呼吸肌功能，胸廓与肺舒缩功能，以及呼吸道的通畅程度。呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍可称为通气泵功能障碍，胸廓与肺扩张受限所致通气障碍为限制性通气障碍，气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。
一、最大通气量MBC或MVVMBC是指每分钟能呼吸的最大气量。当MBC实测值预计值80为降低，806040分别为轻、中、重度降低。
MBC降低见于以下情况：
f1、气道阻力增加：为主要原因；
2、呼吸肌功能不全；
3、限制性肺疾病。
气速指数阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍对MBC和VC的影响并不一致。引起MBC下降的主要原因是气道阻塞和肺组织弹性减退，VC减少则主要由限制性肺疾病引起。因此，测定气速指数有助于了解通气功能障碍类型。
气速指数MBC实测值预计值VC实测值预计值
二、用力肺活量FVC
深吸气后用力快速呼气时所呼出的最大气量。
FVC的临床意义同VC。正常人FVC与VC
相等，而在COPD患者FVC往往明显减少，低于VC。
三、一秒钟用力呼气容积FEV1及FEV1
是指深吸气后用力快速呼气，在第1秒钟呼出的气量。临床上常用FEV1FEV1FVC或FEV1实预来表示。当FEV1FVC70时即为降低，706040分别为轻、中、重度降低。当FEV1实测值预计值70时即为降低，705540分别为轻、中、重度降低。
FEV1临床意义：
标。
1、FEV1及FEV1是常用且较敏感的检测大r