个人信息表
所有申请人填写：
姓名
曾用名
婚姻状况
身份证号码
现居住地址（包括城市）
邮政编码
现住址居住时长
年
手机号码
家庭电话（区号）
您所居住房屋的我拥有它我租用它我与家人住在一起
产权归属
其它，提供详情：
是否拥有其他国籍
是否
如是请填写国家名称
您有另外的护照或旅行证件吗？是否如是，请填写：护照或旅行证件号码：
签发地点：
签发日期（日月年）：
到期日（日月年）：
您的工作状况如何（可多选）？
受雇自雇学生退休，非以上4种请勾选：失业
受雇及自雇请填写：您每年从这个职位中挣得多少钱（人民币）
入职年月
月年
您是否讲外语？□是□否
如“是”，可以讲哪几国语言：
有任何人将为您支付您的访问费用吗？这包括由雇主或公司所支付的任何费用，或
者您收到的其它资金支持如是，谁在帮助支付您的访问费用？
是否
我认识的某人（例如家人或朋友）
姓名：
地址：
邮编：
我的雇主或公司另外一家公司或机构公司名称：
地址：
邮编：
他们将为您的访问支付多少钱（人民币）？
他们为什么为您的访问支付费用？
您将抵达爱尔兰的日期
日
月
年
您将离开爱尔兰的日期
日月
年
f您访问爱尔兰的主要原因是什么？旅游（包括探访家人、朋友等）
请提供以下方面的详细信息，包括您的旅行活动，您将访问的地点，您将探访或同住的朋友或家人，以及任何在您的行程中计划进行的非旅行活动，如商务活动，接受私人医疗或准备结婚：
商务活动，包括体育和娱乐活动
参加商务会议开展研究或实况调查职业培训参加讲座演讲在娱乐活
动中演出参加体育活动宗教活动为启动、接管、参与或运行公司或商业项目
而募集资金参加专业和语言评估委员会测试PLAB或参加宗旨被构造的临床考试
OSCE临床实践或牙科观察职位被允许的短期有偿工作其它，您将在爱尔兰进
行什么商务活动？
您会因任何您在爱尔兰时进行的商务活动获得报酬吗？
是否
其它婚姻或民事伴侣关系接受私人医疗我因其它原因将进行访问，请完整说明您将在爱尔兰进行的活动。请提供您要去
的地方、您将访问的人或机构和任何其它您计划在行程中进行的活动的详细信息。
配偶目前与您一起生活吗？如否，请填写现住址：
是否邮编：
配偶将同您一起前来爱尔兰吗？如是，请填写配偶护照号码：
是否
子女将同您一起前来爱尔兰吗？如是，请填写配偶护照号r