西汀等。
在慢性反复性抑郁发作,如在经过34次轻的抑郁发作就可引起5HT系统的改变。在每一次连续性抑郁发作突触性血管就减少5HT的产生和释放。
4
f一旦5HT系统成为或较少反应,如不干预5HT就不能恢复到正常活动。3.4.食欲和食用障碍5HT在胃口和碳水化合物吃食上起作用。低水平时证实与食欲亢进和嗜好碳水化合物有关,使病人发生放纵吃食行为。抗抑郁制剂氟西汀曾成功治疗强迫性放纵和吃食的病人。3.5一些与5HT受体有关的药物丁螺旋酮(buspiro
e)5HT1A的激动剂,在化解焦虑和治疗抑郁上起作用。它还与体温调节、性欲、饱食等有关。舒马曲普坦(sumatripta
),它是选择性很强的5HT1B1D受体激动剂。对偏头痛有很强治疗作用。昂丹司琼(o
da
setro
)是一种强效、高度选择的5HT3受体拮抗剂。可控制恶心和呕吐。用于放射和化学治疗时的反应。4.去甲肾上腺素(NE)4.1源起:它发源于脑干的兰斑核,由此投射到脑的各部位。在PNS中与Ach是唯一的二个神经递质。NE由肾上腺髓质作为一种激素释放至血液中。NE同样是一种神经递质,当突触传导时由NE能性神经元释放。它特别在下丘脑、杏仁核与海马的齿状核中浓度含量高。NE没有抗递质者,它由积极地输送和由突触间隙弥散出而由受体移去。这种过程不如抗递质物质分解快,因而作用可持续一个很长时间。4.2警觉性和注意力:NE是由网状激活系统兰斑投射的,因而在醒觉状态与唤醒上担任重要作用。NE因而对周围环境感觉信息增加注意,它是个体对周围环绕的积极监督者。它能增加精力集中和认知。在对患有注意缺失高度活动障碍(ADHD)的病人的药物干预上是一个重要的制剂。精神兴奋性药物如哌甲酯、苯丙胺和d苯丙胺能增加个体的NE和DA水平,是ADD和ADHD病人的常用药。Atomoxeti
estrattera是一种选择性的NE再摄取抑制剂,仅影响NE,与DA无关,而用于治疗ADHD/ADD病人。它可留在人体中一个较长时间。4.3应激状态:NE也是一种应急激素,能活化交感神经系统作战斗、逃跑等反应。此时心律增快,从脂肪库中释放能量和增加肌肉力量。它的过度活化则产生恐惧、焦虑和惊恐。这是经由大脑皮质和边缘系活动的结果。β阻滞剂如心得安能防止NE与β受体结合,而防止出汗、心律增快和其他应急状态时交感神经系统的症状。音乐家、演说家和表演者常用β-阻滞剂,以减少交感系统症状,保持宁静、从容状态。4.4抑郁:NE低水平时与抑郁有关,5HT和NE再摄取抑制剂(SNRIs)是一种抗抑郁制剂,有利在脑r