25例肿瘤患者化疗后PICC置管的自我护理
目的：探讨肿瘤化疗患者长期置入PICC管的自我护理方法及效果。方法：选取我院收治的行PICC置管的肿瘤患者50例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予自我护理指导，并比较两组护理满意度以及出院后的并发症发生率。结果：观察组护理满意度明显大于对照组（920VS760），出院后并发症发生率明显小于对照组（120VS280），且P＜005。结论：加强对肿瘤化疗患者长期置入PICC管患者自我护理指导，对降低并发症发生，提高护理满意度具有重要作用。
标签：肿瘤患者；化疗；PICC置管；自我护理
PICC导管全称为经外周置入中心静脉导管，是一种经外周穿刺中心静脉置入的导管，具有操作简单、创伤小、成功率高等优势，被广泛应用于肿瘤化疗患者的治疗中。但是肿瘤患者一般均需长期置入PICC管，患者在医院完成一个疗程的治疗后，可带管回家休养，因此加强对长期置入PICC管的肿瘤化疗患者自我护理健康宣教，以提高患者的自我护理能力尤为重要。本文就自我护理在PICC置管患者护理中的应用进行观察，并探讨有效的护理方法。
1资料与方法
11一般资料选取我院在2012年1月至2014年4月收治的肿瘤化疗患者50例，且所有患者均行PICC置管。所有患者均经病理学证实为恶性肿瘤，且排除具有意识障碍和语言交流障碍的患者，其中男性29例，女性21例，年龄21～76岁，平均年龄（596±78）岁，置管部位：右上肢贵要静脉26例，左上肢贵要静脉14例，右上肢头静脉7例，左上肢头静脉3例；肿瘤类型：肺癌17例，肝癌14例，乳腺癌9例，淋巴癌5例，卵巢癌3例，胃癌2例。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各25例，两组患者在性别、年龄、置管部位以及肿瘤类型等方面均无明显差异（P005），两组具有可比性。
12护理方法对照组给予常规置管护理，包括密切观察患者置管部位以及全身情况、每日监测体温、预防感染、保持导管通畅以及适当的健康教育和并发症的防治等，观察组在上述常规护理的基础上加强对患者自我护理的健康宣教，主要包括：①在置管前向患者介绍PICC的作用、优势、操作过程以及配合要点等，并耐心细致回答患者的问题；②置管当天，在置管成功后向患者及其家属介绍穿刺点出血情况的观察方法，如绷带加压松紧是否适宜、穿刺点有无出血等；③在置管后的1～2d向患者讲解敷料和贴膜更换的方法以及更换时注意事项，并训练患者自己更换敷料和贴膜r