约21cm，生理盐水注入间隙做水垫分离，自划痕切开，锐性完整剥离划痕内阴道后壁组织，4号丝线荷包缝合阴道后壁筋膜至处女膜水平，皮钳钳夹双侧分离球海绵体肌，缝合会阴皮肤及皮下组织，检查直肠壁光滑，阴道留置碘伏纱布凡士林纱布24小时取出。13观察指标临床疗效评定分为痊愈、好转、无效三个标准。痊愈：术后子宫脱垂临床症状、体征均完全消退，无阴道壁脱垂；好转：术后患者临床症状、体征较术前均显著改善，阴道壁膨出、脱垂状况较术前均有所好转；无效：术前、术后各项指标对比无任何变化。总有效率（好转痊愈）总病例100。14统计学分析使用统计学软件SPSS120对所得数据进行分析，计量资料以（）表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（）表示，组间比较应用χ2检验。以P＜005为差异有统计学意义。2结果148例子宫脱垂患者，均采取上述手术治疗，其中，痊愈114例（7703），好转34例（2297），无效0例；3个月随访无复发病例及并发症发生，治疗总有效率达到了100；平均手术时间为（7432±245）mi
；出血量（18065±823）ml。3讨论
f子宫脱垂为妇科临床常见疾病，是子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至全部脱出于阴道口以外。患者常常合并阴道前、后壁膨出，临床表现为腰骶部酸痛或下坠感，病情继续发展可导致重症子宫脱垂，患者可出现排尿困难、便秘、残余尿增加或者发生压力性尿失禁。由于长时间的外阴肿物脱出不能自行回缩，摩擦后导致继发感染，可伴异味，影响患者的交流、生活，甚至产生自卑、焦虑等不良心理，严重影响患者的生活质量。随着医疗技术的发展，经阴道子宫切除术逐渐备受临床医师关注，治疗指证也逐渐变宽，手术中操作方法也在不断完善和改良2，阴式子宫切除术具有手术时间短、恢复快、腹部无伤口的优点，但此术式制约于子宫大小、腹腔有无粘连、施术者技术水平等因素3，所以手术的成功与否、术后并发症发生率、手术所需时间、出血量等对术前是否充分进行风险评估及手术操作者熟练程度密切相关。近几年来，医院不断外出进修学习，使得科室的医务人员对该术式的操作越来越熟练，在传统术式方法的基础之上不断总结和完善，积极开展了阴式子宫切除手术阴道前后壁修补术盆地重建术治疗子宫脱垂患者，使其阴式子宫切除术在医院妇科的应用越来多，基本上代替了传统的开腹子宫切除手术，并取得了满意的临床效果。笔者通过对两年来148例病例资料进行分析、总结，结果显示：该组平均手术r