病房管理质量考核评分标准
科室:
日期:
项目
考核内容
人员管理15分
护士着装整洁、仪表端庄、佩戴胸正、不穿高跟鞋、不戴首饰、头发前不过眉、后不过肩
文明礼貌、服务热情、态度和蔼、无投诉
遵守劳动纪律、不迟到、不早退、坚守岗位
各级、各类、各岗位护理人员职责明确,护士知晓
病房定时通风换气,保持病室无异味,窗明几净,地面清洁,无医疗垃圾、生活垃圾、痰迹、烟头
环境管理34分
办公室、治疗室、换药室、值班室、盥洗间、库房清洁整齐无私人物品
厕所清洁无异味、无尿垢、无大便堆积
床头卡填写正确、整洁
床头桌面整洁无多余杂物
桌、柜、椅、盆定位放置
窗帘、窗帘悬挂整齐、清洁
质量管理15分
科室岗位规章制度健全
有年计划、总结,年计划完成达标率85以上
科室落实一级质控、每月质控一次
标准分:100分
标准分
评分标准
6一项不合格扣1分
考核得分:扣分理由
4有投诉扣2分一项不合格扣1分
2
不在岗扣2分,迟到、早退扣1分
3
无职责扣3分,当场提问回答不完全扣1分
8现场查看,一项不合格扣15分
5一项不合格扣15分
5一项不合格扣15分
6一项不合格扣1分3现场查看,一项不合适扣02分43不合要求扣一分4无制度全扣完
5无全扣年计划未完成扣2分
6
无标准扣2分,无检查记录扣4分
药品管理16分
各种登记本20分
毒麻药及一类精神药专人管理、账目清楚,有交班登记
药物无过期、变质,不同剂型不混放,保持清洁药品标签清楚,常备药品齐全、定点、定位、定数,补充及时
各本记录完整
有业务学习、查房登记本,内容完整公休会每月召开一次有记录
不良事件及时报告登记
4
现场查看,一项不符合扣01分,遗失全扣
4
现场查看,一项不符合扣1分,直至扣完
8现场查看,一项不符合扣1分
5无登记扣2分,不完善扣1分
5未组织扣3分,无登记扣2分
5未组织扣3分,无登记扣2分
5
隐瞒不报扣3分,未登记扣2分,超时上报扣05分
f实得分
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