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口腔护理技术操作规程
目的:1、保持口腔及牙齿清洁、清除口臭、促进食欲;2、预防口腔感染,防止并发症,保持口腔正常功能;3、观察口腔粘膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化;评估:1、询问、了解患者的意识状态,病情,自理能力、合作程度及身心状态。2、重点评估口腔粘膜情况(如口唇有无干裂、出血、口腔有无疱疹、溃疡、口臭等)。3、患者对口腔卫生保健知识的了解程度。4、环境:安静、清洁、整洁、安全。准备:护士按要求着装、洗手、戴口罩。用物治疗盘一个、治疗碗2个(一个盛漱口液浸湿的棉球,一个盛漱口液)、弯盘2个、弯血管钳1把、无齿镊1把、棉签、压舌板、吸水管、手电筒、治疗巾、污物桶、必要时备开口器及PH试纸、手消液、纱布/面巾、外用药(石蜡油、冰硼散等)、漱口液(14碳酸氢钠溶液、002呋喃西林、生理盐水、23硼酸溶液等)、治疗卡。操作流程:
f接到医嘱处置并查对。备齐用物携至床边,核对并解释(你好!请问你叫什么名字?遵医嘱需要给你做口腔护理,这样使你口腔清洁,更舒适些,请你配合一下好吗?),若是昏迷患者要向其家属解释。松开被尾,协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧,面向护士,手消。治疗巾铺于病人颌下,弯盘置于口角旁,根据病情,用弯止血钳夹取湿棉球并清点数量(17个左右),湿润口唇及口角。嘱病人张口,一手持手电筒,一手用压舌板轻轻撑开颊部(观察口腔粘膜有无出血、溃疡、有无真菌感染等)。昏迷患者或牙关紧闭者用开口器打开并固定。协助患者漱口(有活动义齿者,协助取下浸泡在冷开水中,若是昏迷患者禁止漱口,以防误吸),擦净口周,嘱患者咬合上下齿,用弯血管钳夹取含漱口液的棉球拧干,用压舌板轻轻撑开左侧颊部。(4分)按左上外侧→左下外侧→右上外侧→右下外侧面,顺序从磨牙至门齿处纵向擦洗(擦洗顺序一般为先上后下)。嘱患者张口,依次擦洗牙齿的左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面,再弧形擦洗颊部。同法擦洗右侧,弧形擦洗硬腭。由内向外擦洗舌面,舌下襞周围(勿触及软腭及咽部,以免引起病人恶心),擦洗口唇,清点棉球数量,再漱口擦净口周,再次观察口腔状况,酌情使用外用药,润唇,擦洗完毕。撤去弯盘及治疗巾。协助患者取舒适卧位,整理床单位及用物,
f手消。再次核对(xx,现在口腔护理已做完,请问您还有什么需要帮助的?谢谢你的配合)。推车回治疗室,按消毒隔离原则处置用物,洗手,记录,报告操作完毕。
注意事项:r
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