褰岷鲜寡苁账肾上腺素能与血管平滑肌上的2受体结合引起血管舒张使全身微动脉、静脉收缩,血压升高,回心血量增多增加交感缩血管纤维递质释放量使我感缩血管中枢紧张刺激肾上腺合成和释放醛固酮引起或增强渴觉,导致饮水行为
肾素血管紧张醛固酮系统(RAS)(最后形成的血管紧张素Ⅱ)
(十三)心血管活动的体液调节心钠素作用
使心每搏输出量减少、心率减慢、外周血管舒张引起肾脏排水、排钠增多抑制肾素、醛固酮、血管升压素的释放当动脉血压升高时,颈动脉窦压力感受器传入冲动增加,心钠素是利尿、抑制交感缩血管中枢,同时心钠素分泌增加利钠激素血压升高时,保钠、保水及缩血管激素分泌减少,而排钠、排水激素分泌增多
局部体液因素:激肽、组胺、组织代谢产物调节局部血流量
(十四)组织液的生成
组织液形成:血浆从毛细血管滤过,除不含大分子蛋白质外,其他成分基本与血浆相同有效滤过压(毛细血管血压组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压组织液静水压)有效滤过压影响组织液生成的因素毛细血管通透性静脉和淋巴回流
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f西医综合核心讲义图表式知识点总结
占心输出量45冠脉血流的特点冠脉血液的特点心脏每次收缩时压迫冠状动脉,会影响冠脉血流
动脉舒张压的高低体循环外周阻力增大时→动脉舒张压升高
→冠脉血流量增多影响冠脉血流量的重要因素心舒期的长短心率加快→心动周期缩短主要是心舒期缩短→冠脉血流量减少腺苷强烈舒张小动脉其他代谢产物如H、CO2、乳酸等,也使冠状动脉舒张冠脉血流量与心肌代谢水平成正比
(十五)冠脉循环的特点
心肌代谢水平
迷走神经对冠状动脉的直接作用是舒张作用;但迷走神
经兴奋可使心肌代谢降低
交感神经兴奋可激活冠脉平滑肌崾受体,冠脉收缩;但又
冠脉血流的调节
交感和副交感神经调节:冠状动脉受迷走神和交感神经支配
同时激活心肌b肾上腺素受体,心肌兴奋代谢增强
自主神经对冠脉血流的影响在短时间内就被心肌代谢
改变所引起的冠脉血流改变所掩盖肾上腺素和去甲肾上腺素可增强心肌代谢,舒张冠脉甲状腺素增多,心肌代谢加强,冠脉舒张大剂量血管升压素可收缩冠脉血管紧张素Ⅱ亦收缩冠脉血流量变化:较其他器官为小血脑屏障:脑循环的毛细血管壁内皮细胞相互接触紧密,并有一定的重叠,管壁上没有小孔。毛细血管和神经元之间并不直接接触,而为神经胶质所隔开
激素调节
脑循环的特点
(十六)脑循环的特点和调节脑循环的调节
脑r