1997
1范围
本标准规定了流行性腮腺炎的诊断标准及处理原则。
本标准适用于全国各级、各类医疗保健和卫生防疫机构对流行性腮腺炎的诊断、
报告和处理。
2诊断原则
主要依靠流行病学史、腮腺和／或其他唾液腺肿大等特征作出临床诊断，确诊须
通过血清学及病原学检查。
3诊断标准
3．1流行病学史
发病前2～3周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行。
3．2症状体征
3．2．1腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀。含食酸性食物胀痛加剧。
3．2．2剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。脑脊液呈非化脓性改变（与
其他病毒性脑炎相似）。
3．2．3恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与压痛，局部肌紧张。
3．2．4睾丸肿痛（常为单侧）。
3．3实验室检测
3．3．11个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中特异性IgM抗体阳性。
3．3．2双份血清（间隔2～4周）IgG抗体效价呈4倍或4倍以上增高。
3．3．3唾液、尿、脑脊液、血中分离到腮腺炎病毒。
3．4病例分类
3．4．1疑似病例：
a）具备3．2．1或伴3．2．2或3．2．3或3．2．4；
b）具备3．2．2或3．2．3或3．2．4项加3．1。
3．4．2临床诊断病例：3．4．11加3．1。
3．4．3确诊病例：疑似病例或临床诊断病例加3．3．1或3．3．2或3．3．3。
4处理原则
4．1一般治疗与对症处理
f4．1．1注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水保证入量。4．1．2对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。4．2中药治疗4．2．1清热解毒，软坚消痛中药制剂口服。4．2．2局部用药消肿止痛。4．3肾上腺皮质激素治疗主要用于重症或同时伴有脑膜炎或睾丸炎者。4．4预防4．4．1及早隔离患者直至腮肿消退，接触者一般不需检疫，可疑患者应暂时隔离。4．4．2腮腺炎减毒活疫苗或麻疹－流行性腮腺炎－腮腺炎联合疫苗可对易感人群实行接种。
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