,由市疾病预防控制中心确定有关初步行程和工作安排。
312核实疫情,确认暴发调查小组人员应及时赶赴现场,听取当地汇报,了解疫情发生经过及已采取的控制措施,开展相关调查,结合病人临床表现、流行病学资料、实验室检测结果等进行初步诊断《流行性腮腺炎诊断标准及处理原则》见附录2,确定病例定义。313开展病例调查与搜索。现场调查内容主要包括病例个案调查、当地人群流行性腮腺炎疫苗接种状况、居住环境、人口流动等内容。每例流行性腮腺炎病例都应进行个案调查,重点调查病例的出生日期、出疹日期和流行性腮腺炎疫苗的免疫史、感染来源等内容,详细填写《流行性腮腺炎爆发病例调查一览表》(附录1)。同时根据病例定义在当地各级医疗机构特别是基层医疗单位开展病例主动搜索,必要时开展社区病例主动搜索。314采集标本调查的同时要采集所有病例的血清标本,及时送实验室检测流行性腮腺炎IgM,以明确诊断。315传播链调查通过流行病学调查,了解病例的传播关系,绘制传播链。具体可包括首发病例发病情况,流行性腮腺炎确诊病例及年龄别免疫状态,传播速率,曾发生过
f流行性腮腺炎疫情的地区,到流行性腮腺炎流行地区的旅行史,到过学校、俱乐部、幼儿园等人口聚集地,职业(例如:医生、导游等),日常交通工具,曾经到卫生机构就医情况以及其他可能危险因素等。
316暴发原因调查(1)评价流行性腮腺炎免疫水平①通过常规免疫报告系统了解流行性腮腺炎或麻腮风疫苗报告及估计接种率,获取最近的人口和年龄别分布数据,接种率报表,计算报告接种率,并根据其它途径获得的人口资料估算接种率。②快速评估本地及附近乡(镇)儿童流行性腮腺炎或麻腮风疫苗接种率,估算疫苗接种率。③在橙色疫情响应时,省疾病预防控制中心组织开展人群免疫水平调查。(2)评价流行性腮腺炎暴发疫情报告的及时性掌握流行性腮腺炎病例的发病时间和报告时间,尤其是首发病例的发病、就诊和报告情况;了解各级获知流行性腮腺炎暴发疫情的时间,从而对报告及时性进行评价。(3)开展病例对照调查或队列研究尽可能开展不同年龄段儿童病例对照调查或队列研究,估算流行性腮腺炎或麻腮风疫苗的效力或保护率。32控制措施原则是边调查,边采取相应控制措施。321病人隔离治疗对流行性腮腺炎病例进行在家或医院隔离,减少与他人接触,原则上隔离至
f腮肿消退。同时应加强流行性腮腺炎病例的护理和治疗工作,预防和减少并发症的发生。
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