全球旧事资料 分类
高医疗质量。1、我院分管院领导余金奖与各科室制定医保管理责任状。正因
f为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
2、我院分管院长不定期在院周会及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。
四、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行1、为更好服务特殊门诊病人,我们2次编写《特殊门诊病人申报流程手册》;2次编写了《医保、新农合药品限病种手册》,更好规范临床合理规范用药。2、在医保工作中,加强与各科主任沟通,全力主动做好医保患者服务,特别是在门诊慢病联网结算,不管工作多繁琐繁忙,解决理顺一线收费处在实际操作工作中出现的各种问题;保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院正常就医诊疗五、医疗收费与结算工作
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到耗材目录,
f每一项都需要认真的考对,自开展工作以来,所录入药品剂量规格均符合标准。今年医保政策与往年不一样,下发新政策与医保有关文件特别多,从药品阳光采购改革、新农合政策变化到城乡居民一体化、到三体合一政策,根据政策的变化我们及时更了2017医保基本用药数据库及诊疗项目价格,多次加班加点工作保证临床记账结算的顺利进行。根据医保中心的要求我们完成年度结算及系统升级和改造的结算工作。
六、医保信息系统使用及维护情况按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。一年多来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,r
好听全球资料 返回顶部