应增加025D（柱镜的一半量）或减少025D；7、JCC度数结束判断：a如果两面一样清晰，说明柱镜度数正确；b如果两面清晰度不同，最后确认客户两面清晰度改变在很小的范围内（±025D）。选择接近客户习惯配戴镜片的散光柱镜度数，或选择较低的负柱镜度数。4．再次单眼MPMVA【目的】再次MPMVA确定客户最终的屈光度数，对客户使用尽可能高的正度数镜片或尽可能低的负度数镜片而又使客户获得最佳视力。此时已经确定好散光的轴向和度数。注意：如果在JCC过程中没有改变散光柱镜的轴向和度数，或起始度数中没有发现散光，则可以只进行初步MPMVA。
f【步骤】操作步骤同初步MPMVA，只是终点的标准不一样，MPMVA第一步是利用雾视方法来控制调节，雾视镜为100D或更多些（必须将客户的视力雾视至05以下），查视力，以025D级率减去雾视镜至仍有最佳视力为终点。在做MPMVA时一定要考虑客户的景深因素。a终点的确定在进行再次MPMVA时，最困难是如何确定终点，有几种方法如下：（1）双色试验；（2）如果客户合作而且可靠的话，在改变镜片度数时，可通过简单的提问，如问视标是“更清晰”还是“更小或更黑”，因为在过负时，视标看起来是“变小或变黑”而不是“更清晰”。5双眼调节均衡【目的】双眼调节均衡的目的是将“双眼调节刺激等同起来”。双眼均衡企图通过双眼的视觉均衡进一步将调节反应降为零。从理想的观点讲，单眼主观验光已分别将左右眼的调节变为零，但实际上有可能未达到这种完美的地步，单眼验光中有两种因素可能刺激调节，雾视将无法使其抵销。首先是大脑总是感知综合验光仪就在眼前，这种意念性近物会刺激调节的产生，综合验光仪操作与运用2即“器械性调节”；其次，在单眼时，系统不容易将调节反应调整到零，而是双眼注视时整个系统的调节比较容易放松。有鉴于此，有调
f节存在或双眼调节差异存在时，让双眼均衡将有助于减少或消除这些潜在的误差。双眼均衡只能用于双眼视力均已在单眼验光中达到同样清晰的情况下才能使用。虽然还用综合验光仪，但却是让双眼同时注视不同的视标以使整个系统更容易放松调节。【步骤】1、将双眼去遮盖，在单眼MPMVA及散光验证后的基础上进行；2、双眼同时雾视，雾视的标准度数为075D（必要时可增加雾视度数）一定要将视力雾视量视力在05～08之间，，如果视力低于05，表示雾视度数太大，客户无法对双眼均衡所需的心理物理判断作出精确结论，从而放弃放松调节的企图；3、选择单行视标，r