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视,减去025D(加上025D)b如果绿色半的视标清楚些,说明负镜片过矫(正镜片不足),则增加025D(减去025D)c反复以上a、b步骤,调整直到两半的视标一样清楚d如果不能一样清晰,则以最少的负镜片,保持绿色半视标较清楚为标准。3.交叉柱镜确定散光【目的】用于确定柱镜轴向和度数的简单而标准方法是使用交叉柱镜(JCC,jackso
crosscyli
der)。JCC在相互垂直的主子午线上有度数相同,但符号相反的屈光力,一般为±025D,主子午线用红白点来表示;红点表示负柱镜轴位置;白点表示正柱镜轴位置,两轴之间为平光等同镜,一般将交叉柱镜的手柄或手轮设计在平光度数的子午线上,JCC的两条主子午线可以快速转换。【步骤】1、使用被检眼最好矫正视力上一行的视标;
f2、先确定柱镜轴向:将JCC放置在被检眼前,JCC手轮位置同柱镜轴向一致,告诉客户“将有两面观察视标,请比较两面看到的视标的清晰度,哪一面比较清晰”;3、确保客户视标清晰,告诉客户“这是第一面”,35s后翻转JCC“这是第二面,一面和二面哪面看这行视标清晰些?”;a如果两面一样清晰,说明柱镜轴向放置正确,则可进行JCC散光度数确定;b如果两面清晰度不同,将柱镜的轴向转向较清晰那面的红点方向,转动角度为15度;4、再次翻转JCC,比较两面清晰度:a如果两面一样清晰,说明柱镜轴向放置正确,则可进行JCC散光度数确定;b如果两面清晰度不同,较清晰一面与第3步中一致,将柱镜的轴向转向较清晰那面的红点方向,转动角度为15度。较清晰一面与第3步中相反,将柱镜的轴向转向较清晰那面的红点方向,转动角度为5~10度;5、反复比较两面的清晰度,确定结束:a如果两面一样清晰,说明柱镜轴向放置正确,则可进行JCC散光度数确定;b如果客户不能报告一样清晰,则保持JCC轴向的旋转改变在很小的范围内;6、其次确定柱镜度数:将JCC旋转使JCC白点位置同柱镜轴向一致,
f同上述步骤,翻转JCC,要求客户比较两面的视标清晰度;a如果两面一样清晰,说明柱镜度数正确;b如果两面清晰度不同,较清晰一面为红点与柱镜轴一致时,增加一个025D(减掉一个025D)的柱镜,再次判断;c如果两面清晰度不同,较清晰一面为白点与柱镜轴一致时,减掉一个025D(增加一个025D)的柱镜,再次判断;d在JCC度数调整过程中,应始终保持最小弥散圆在视网膜上。当每一次柱镜调整量为增加050D时,球镜相应增加025D(柱镜的一半量)或减少025D。当每一次柱镜调整量为减少050D时,球镜相r
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