因素的影响，故其变化主要反映
代谢性因素的变化。
不同酸碱失衡类型的血气改变
酸碱失衡类型
pH
PaCO2
HCO3
BE
小结
肺容积检查
4种基础肺容积：潮气、补吸气、补呼气、残气容积
4种基础肺容量：深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量
通气功能检查MVVFVC
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FEV10MMEF
换气功能检查气体分布
通气血流弥散功能
小气道功能闭合容积
最大呼气流量－容积曲线
血气分析：pH、PaCO2、PaO2HCO3_、BE
浅反射
深反射
1、角膜反射；2、腹壁反射；3、提睾反射；4、跖反射；5、肛门反射。病理反射1、Babi
ski征（巴彬斯基征）2、Oppe
heim征（奥本海姆征）3、Gordo
征（戈登征）4、Chaddock征（查多克征）5、Hoffma
征（霍夫曼征）
直腿抬高试验（Lasegue征）（拉赛格征）
谢谢！
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作业、讨论题、思考题：（1）什么是临床诊断学？（2）诊断学的内容有哪些？（3）如何学习临床诊断学？
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课后小结：1、小结要点：（1）诊断学的内容；（2）诊断学的方法及要求。2、下次课程预习范围：问诊及病例书写。
课程名称课程类别任课教师授课对象
发热
专业必修课学分
郑建文
职称
专业班级：2013级五年制班
副主任医师
总计：2学时
讲课：2学时实验：0学时上机：0学时
共4个班
教学目的要求
1发热的定义热型及特点2发热的原因3了解发热的问诊要点
教学1．教学重点：发热的病因与发病机制重点2．教学难点：各种热型的特点及临床意义，发热的临床表现与病理生理联系
难点教学方法
讲授
教学资源
教学内容
教学课件
时间分配及手段
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发热
一、概述
1、体温调节（1）正常体温（
ormalbodytemperature）（2）生理变异（physcialvariatio
）
2、发热概念
二、发病机制
1、外源性致热原：来自体外的致热物质称为外致热原。2、内源性致热原
三、病因与分类
1、感染性发热2、非感染性发热
四、发热的临床表现
一发热的临床过程及特点与病理生理联系（详见最后页图示）
（二）发热临床经过的三个阶段
1体温上升期
1骤升型2缓升型
2高热持续期：是指体温上升达高峰之后保持一定时间，持续时间长短
可因病因不同而异。
3体温下降期
1骤降
2渐降
（三）热型及临床表现：
1稽留热肺炎链球菌肺炎、伤寒高热期
2弛张热：败血症热
3间歇热：疟疾、急性肾盂肾炎
4回归热：霍奇金病
5波状热：布氏杆菌病
6不规则热
五、发热的伴随症状
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