统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率()表示,采用χ2检验。P<005表示差异具有统计学意义。
f2结果
经治疗后,对照组中10例出现胎盘残留,6例软产道裂伤,引产后出血量为(11100±3900)ml,引产成功22例,占8148;观察组中仅1例胎盘残留,无一例软产道裂伤,引产后出血量为(6200±2500)ml,引产成功27例,占10000。两组患者胎盘残留率、软产道裂伤率、引产后出血量和引产成功率比较,差异具有统计学意义(P<005)。见表1。
3讨论
中晚期引产对患者有一定的危险性,因此选择良好的引产方法,对保证患者的生命安全与身体健康拥有着至关重要的作用。本次研究志在寻找对患者有利的研究方法,从而保证引产治疗的有序进行。在本次研究的过程中,研究人员发现,所有患者在治疗时均会不同程度出现一系列不良反应,其中包括恶心、呕吐等症状,这与很多相关研究结果极为相似,对此本院给予了常规治疗,患者不良反应均有所缓解3。
在患者进行剖宫产之后,将对瘢痕子宫宫颈的成熟度造成较为严重的影响,加之组织纤维弹性大不如前,也就为组织的断裂提供了方便的条件。而依沙吖啶对此具有着积极的治疗效果,胎盘在药物的作用下,能够有效分解坏死的细胞,进而使妊娠产物有效分离。然而关于依沙吖啶对产妇造成的负面影响已有很多研究结果,最大的负作用就是导致缩宫过于强烈,严重者将直接导致宫壁脆弱,带来安全隐患4。而口服米非司酮能够促进患者孕酮受体的结合,有效促进胶原纤维的降解,杀死宫颈内绒毛组织,促进患者子宫的自我修复,能够对中晚期引产疗效显著。因此目前在临床医学上,多采用口服米非司酮来辅助依沙吖啶共同协助患者进行瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产。当然,除治疗本身外,为保证手术后患者的不良反应率可以降到最低,治疗过程中对患者相关指标进行严密的监测,同时要在手术之前做好充分的准备以备不时之需。一旦发现患者的具有子宫破裂的先兆,则将第一时间与患者家属沟通做好手术准备。由此可见,观察患者病情并采用药物辅助治疗,对瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产方法有效性与安全性提升,有着非常有效的促进作用。
综上所述,瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产采用依沙吖啶羊膜腔内注射治疗辅以口服米非司酮治疗具有着良好的效果,可在临床推广应用。
参考文献
1张淑珍瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产方法的探析中国医药指南,2015,13(9):127128
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