急诊危重病情判断和评分
潜在危重病评分系统
RAPS－评价院前或住院病人转运风险
REMS－预测急诊病人的病死危险性
EWS－动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人
MEWS－对急诊病人去向的分拣和类选治疗
SIRS－急危重症初筛方法，早期预测发生MODS（多器官功能衰竭）风险
SCS
－预测急诊病人近期，特别是30天内死亡危险性
MEES－动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量
PSS
－各种急性中毒病人严重程度的评价和预后预测
变量脉搏
070109
收缩压（mmHg）呼吸频率GCS
901291224＞13
年龄SpO2
＜45＞89
1
101125341113
RAPS和REMS评分表分值
2
3
4
55691101397089130149
69
810
4054140179
150179
354957
＜40＞179
＞179
＞49＜5
8689
4554
55647585
＜75
5
6
6574＞74
RAPS和REMS评分注意事项：参数取同一时间点动态评分24小时最差值是指总分的最差值血压最好由同一人反复测量，测量部位固定测量外周血氧饱和的部位应固定
RAPS和REMS评分与病死危险性对应表
RAPS分值
REMS分值
≤78
≥14
≤111617≥24
病死危险率
1050100
f项目
心率（次mi
）收缩压（mmHg）呼吸频率（次mi
）体温（℃）
意识
EWS和MEWS
英国诺福克和诺里奇大学医院使用的EWS
评分
3
2
1
0
1
2
＜70
＜407080
＜9＜35
415081100
351365
51100101110
101199
914
1520
366374＞375
对声音
清楚
有反应
111130≥2002129
对疼痛有反应
3＞130＞30
无反应
改良的早期预警评分（MEWS）
项目
心率（次mi
）收缩压（mmHg）呼吸频率（次mi
）体温（℃）
意识
3≤70
2
≤407180
＜9＜35
1
415081100
评分
0
1
2
51100101110
101199
914
1520
350384
对声音
清楚
有反应
111129≥200
2129≥385对疼痛有反应
3≥130≥30
无反应
EWS3分：提醒医生或ICU人员进行评估，调整处理方案MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点评分5分，大多数不需住院治疗；评分≥5分病情变化危险增大有“潜在危重病”危险。住专科病房甚至ICU的危险增大。评分9分死亡危险明显增加，需住ICU接受治疗。
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