留量≤200则维持原速度，如≤100，可增加输注速度，如≥200ml则应降低速度或停止；2）应用胃肠动力药物，必要时可加用辅助治疗；3）保持肠道通畅，定期灌肠，保证定期排便加快肠内容物排出，保证每日大便通畅；
b腹胀、腹痛、腹泻：发现病因、去除诱因，减量、暂停，注意乳糖不耐受；c误吸：极为严重，重在预防。如严密监测，床头抬高等；
fd其他：管路堵塞。
二、肠外营养支持（PN）1指征
胃肠道功能障碍的重症病人由于手术或解剖问题胃肠道禁止使用的重症病人存在有尚未控制的腹部情况，如腹腔感染、肠梗阻、肠瘘等2相对禁忌早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在严重水电介质与酸碱失衡严重肝功能衰竭，肝性脑病急性肾功能衰竭存在严重氮质血症严重高血糖尚未控制3肠外营养开始时机a如果入ICU最初7天内肠内营养不可行或未能进行，应给与非营养支持治疗。对于既往体健、无蛋白质热量营养不良的重症患者，可在患者入院7天后采用肠外营养。b若有证据证实入院时即存在蛋白质热卡缺乏型营养不良且不能实施肠内营养，宜在充分复苏后开始肠外营养。c当患者备上消手术，无法肠内营养时。d营养不良：术前57天开始肠外营养，并持续至术后。e无营养不良：推迟至术后57天开始肠外营养。f仅对病程预计大于7天者，才予肠外营养支持。4实施肠外营养a评估营养需要：
HB公式（通常偏高10）：A年龄（y），H身高（cm），W体重（kg）BEE男kcald66471375W50H676ABEE女kcald6510956W185H468A
根据体重：BMI≥30kgm2使用调整体重调整体重IBW025ABWIBW或11×IBW理想体重（IBW）
男性50kg23kg×（身高cm152）254
f女性455kg23kg×（身高cm152）254校正体重（AdjustedbodyweightABWIBW04实际体重IBWkg；如IBW高于低于实际体重30应计算校正体重使第一周内肠内营养能达到目标能量的5065；如果710天后单纯EN不能满足100能量需求，考虑启动PN；过早地启动PN可能对患者不利b主要营养素。包含碳水化合物脂肪乳剂氨基酸蛋白质水、电解质的补充微营养素的补充（维生素与微量元素）。c基本原则：葡萄糖（34kcalg）是肠外营养中主要的碳水化合物来源，一般占非蛋白质热卡的50～60％，应根据糖代谢状态进行调整；（肠内营养4kcalg）；脂肪（9kcalg）补充量一般为非蛋白质热卡的40％～50％；摄入量可达1～15gkgd，应根据血脂廓清能力进行调整，脂肪乳剂应匀速缓慢输注；异丙酚：1kalml；蛋白质（4kcalg）供给量一般为1215gkgday，约相当于氮02r