。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂、中成药1寒凝血瘀证治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤《医林改错》加减。小茴香、干姜、延胡索、五灵脂、没药、川芎、当归、生蒲黄、官桂、赤芍、乌药、巴戟天。中成药：少腹逐瘀颗粒、桂枝茯苓胶囊、艾附暖宫丸等。2气滞血瘀证
3
f治法：疏肝行气，化瘀止痛。方药：膈下逐瘀汤《医林改错》加减。枳壳、乌药、香附、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牡丹皮、延胡索、五灵脂、甘草。中成药：消症胶囊（我科室协定方）丹莪妇康煎膏、散结镇痛胶囊等。3肾虚血瘀证治法：补肾益气，化瘀止痛。方药：仙灵化瘀汤（经验方）加减。仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子、首乌、牛膝、丹参、赤芍、黄芪、党参、莪术、川楝子、延胡索。4湿热瘀阻证治法：清利湿热，化瘀止痛。方药：清热调血汤《古今医鉴》加减。生地黄、黄连、牡丹皮、当归、川芎、红花、桃仁、莪术、延胡索、香附、白芍、败酱草、薏苡仁。（二）针灸治疗1．体针：根据病情，辨证选取中极、关元、气海、三阴交、阴陵泉、隐白等穴位，采用平补平泻法手法进行治疗。经前或经行期治疗。或选用火针疗法2．耳针：根据病情，辨证选取耳穴子宫、卵巢、交感、内分泌、神门、肝、肾、庭中。毫针捻转中强刺激，或在上述穴位埋豆。经前或经行期治疗。
4
f3．灸法：根据病情，可选用热敏灸、雷火灸、温盒灸、中国灸等疗法。
（三）外治法1．中药保留灌肠方药：红藤、公英、丹参、连翘、地丁、茯苓、延胡索、败酱草、土茯苓。根据病情，适当加减。水煎取液，适宜温度，保留灌肠，经期停用。2．中药外敷选用活血化瘀止痛中药研末，如热敷散，进行穴位贴敷等疗法。3物理治疗：微波、热磁、普林等（四）手术治疗1手术方式：全或次全子宫切除术。2手术途径：经腹、经腹腔镜、经阴道。3患者适合并接受中医治疗。4术后可加服丹参预防血栓形成；5陈皮排气汤，理气运湿，促进胃肠功能恢复，减少并发症，拟方如下：
陈皮12神曲15莱菔子15川朴12枳壳12甘草6日一剂，水煎两次早晚分服。方中黄芪、党参、茯苓、白术健脾益气为君药，厚朴、枳壳消痞除满，为君药为臣药，炒莱菔子、神曲健脾消食为佐使药，甘草调和诸药。
5
f6中药防粘连汤、或小承气汤口服，理气运湿，通腑和胃，行
气活血，防止粘连，拟方如下：
防粘连汤：黄芪15党参15
白术15
茯苓15
陈皮12神曲15莱菔子15川朴12
方中黄芪、党参、茯苓、白术健脾益气为君药，厚朴、r