2013年住院医师规范化培训年度考核全科医学科试卷
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一、单选题（每题只有一个正确答案，共80道题，每题05分，共40分）
1、丘脑的特异性投射系统的主要作用是：（D）
A、引起本体感觉
B、引起触、压觉
C、引起痛觉
D、引起特定感觉
E、维持大脑皮层的兴奋状态
2、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是：（C）
A、脑栓塞B、细菌性动脉瘤破裂C、心力衰竭D、肾衰竭E、脾破裂
3、急性细菌性痢疾可引起：（A）
A、滤泡性肠炎
B、肠壁的蜂窝织炎C、肠壁的出血性梗死
D、肠壁肉芽肿形成
E、肠梗阻
4、女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白，
白细胞3～7个HP，红细胞5～8个HP，血常规血红蛋白108gL，白细胞
47×109mlL，分类中性粒细胞062，淋巴细胞028，嗜酸性粒细胞010，血
小板120×109mlL，临床诊断首先考虑：（D）
A、狼疮肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性肾盂肾炎
5、急性有机磷农药中毒死因，最主要为：（C）
A、中毒性休克
B、急性肾功能衰竭
C、呼吸衰竭
D、中毒性心肌炎
E、电解质、酸碱平衡紊乱
6、哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择：（D）
A、应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气
B、应用碱性药物，纠正酸中毒
C、立即气管插管，机械通气
D、尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气
E、应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒
7、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影：（E）
A、十二指肠球部憩室反复出血
B、出血量低于5mlmi

C、为了解周围循环衰竭的情况
D、可作为首选的诊断方法
1
fE、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变
8、男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里
急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是：（A）
A、直肠癌B、急性坏死性肠炎C、胃癌D、肠结核E、Cmh
病
9、风湿性心肌炎下列哪项不正确：（D）
A、心尖区可听到吹风样收缩期杂音B、心尖部第1心音减弱
C、可出现心律失常
D、杂音为不可逆性
E、心电图可有I度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦或倒置
10、尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是：（D）
A、青霉素链霉素B、氨苄青霉素庆大霉素C、四环素先锋霉素
D、红霉素氯霉素E、卡哪霉素先锋霉素
11、关于慢性胰腺炎的病因，下述哪一项不是主要的：（CDr