求,医院管理者必须要有进取精神和不折不挠的韧劲,及时地改革一些不相适应的计划和业务活动,使医院始终充满活力。中国卫生改革的总体思路是“三保三放,两转两补”。即:保农村卫生、城市逐步放开;保预防保健,医疗逐步放开保基本服务,特殊服务放开。政府转变职能,医院转换经营机制,以特殊服务补基本服务,以副业补主业。具体措施为:将医疗服务划分为两个部分,即“基本服务与特殊服务”。以“特”补“基”,“基”“特”分流。特殊服务为特级病房、特级医疗、特级护理、医学美容、医学健美、点名手术,家庭式病房等。实行不同的投资政策与价格政策,建立不同的运行机制,实行市场调节,自负盈亏,有条件提供这两类服务的医疗单位,均可建立福利型医院和经营型医院两种体制。
五、服务观念医院工作的目的是要满足人民日益增长的医疗、预防、康复和保健的需求,这就规定了医院的主要功能,是尽可能为人民提供满意的服务。医院各部门的管理工作,都要为医疗第一线服务,都要服从于保证和提高医疗质量这一中心。在建筑上,各科室的空间配置和建立的各种规章制度、机构的增减、人力、物力的调整、环境卫生等各项管理工作和医院内外的公共关系等方面,都要认真加以考虑与研究。
f六、风险观念医院管理者对医院管理活动,不仅要针对现状搞好医院系统的运行,而且要有战略眼光,着眼于未来。而未来不仅涉及面广,而且往往是不确定的。医院管理者特别在设计新目标和承担组织各种新任务时,应在科学分析的基础上,审慎地权衡医院内外各种有利与不利条件,论证能否成功,在作出决策时要冒“风险”。但它决不是投机式的冒险,而是科学论断的举措,改变以往按步就班,缺乏灵活性。现代医院的管理者应具备一定的“风险”观念。
医院管理者不仅要具有现代管理意识,更重要的是要付之于实践。在现代管理理论和技术的指导下,合理地解决医院管理工作中出现的一些新情况、新问题。如调整医院功能、确定医院发展规模、进行卫生人力预测、引入竞争机制等需要作深入探讨和研究。又如正确处理社会效益与经济效益的矛盾问题。医院横向联系的发展问题,以及出现医务人员如何处理本职工作与外出兼职的关系问题等都需要慎重去解决。医院管理者尤其领导者应不断地根据医院内外环境的变化,适时地调整医院未来的管理问题,如管理体制、管理原则、管理方法等新的举措,在决定管理决策时要发挥群体智慧,尽可能地避免消极因素使医院系统得到良r