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腹腔镜与开腹子宫切除术的临床比较
作者：韩继荣来源：《中外女性健康研究》2015年第14期
【摘要】目的：观察和探讨比较腹腔镜切除术与开腹子宫切除术的治疗效果。方法：选取2013年12月至2014年12月来我院进行治疗的80例患者，随机分为两组，治疗组为经腹腔镜切除子宫组40例，对照组40例为开腹子宫切除术，观察和对比两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间及术后住院时间，并进行统计学分析。结果：经研究比较发现，治疗组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，排气时间短于对照组，住院时间也远远短与对照组。经比较，显著差异有统计学意义（P
【关键词】腹腔镜切除术；开腹子宫切除术；并发症
子宫肌瘤和肌腺瘤是妇科临床最常见的良性肿瘤，最常见的治疗方法就是开腹子宫切除术和腹腔镜手术治疗1。随着科学的不断进步和发展，目前许多手术都可以通过腹腔镜来完成。就妇科领域而言，能开腹进行的手术大部分均可以通过腹腔镜来完成。腹腔镜手术并不是不用开刀，而是开小口的“微创”手术，即在脐下开一个不需缝针的小口，放入摄像枪镜头，通过电视荧屏观察盆腔、腹腔脏器，如需手术，再在双下腹各切一个不需缝针小口，放入剪、钳等器械，在腹腔镜下进行手术操作2。选取2013年12月至2014年12月来我院进行治疗的80例患者，进行手术治疗，疗效明显，现报告如下。
1资料及方法
11一般资料选取2013年12月至2014年12月来我院进行治疗的80例患者，随机分为两组，治疗组年龄在23～54岁之间，平均年龄为（358±46）岁，子宫病变时间3～15周，平均为（113±25）周。对照组年龄在23～54岁之间，平均年龄为（358±46）岁，子宫病变时间3～15周，平均为（113±25）周。
12方法治疗组为经腹腔镜切除子宫组40例，患者取改良截石位，采用气管插管全麻，采取四孔法即脐轮处10mm孔置腹腔镜，左右髂前上棘上方2～3cm处均采用5mm孔及耻骨联合上方2cm处采用5mm孔置手术器械，经阴道放置举宫器向一侧推举子宫，钳夹、展开一侧的圆韧带于中部切断打开后腹膜通路，用剪刀和双极电凝切断圆韧带，剪开膀胱反折腹膜，下推膀胱暴露双侧子宫动静脉，电凝切断双侧子宫动静脉，放入套扎线圈至宫颈峡部稍拉紧取出举宫器收紧线圈，再次放入线圈套扎宫颈，放入子宫切割器分次切除宫体，盆腔内残端电凝止血冲洗无误后，取出器械及腹腔镜。腹腔镜子宫次全切除术为保留宫颈管的子宫切除术，该手术的优点在于避开了子宫切除时处r