时才需要备皮。643备皮宜在当日临近手术开始前，选择安全的备皮器，在病房或手术部（室）限制区外【患者准备区（间）】进行。644急诊或有开放伤口的患者，应先简单清洁污渍、血迹、渗出物，遮盖伤口后再进入手术部（室）限制区。7、无菌技术操作管理71无菌区范围711无菌巾铺好后的器械台及手术台上方视为无菌区。712术者手术衣前面（腰以上、肩以下、腋前线前），以及手至肘上3寸以下视为无菌区，手术中如怀疑无菌区域有污染应加盖无菌单。72无菌器械台的铺设721铺无菌器械台前，操作者按要求着装洗手，选择宽敞、明亮的位置，确定器械车清洁干燥。722按WS3103的要求检查各种无菌包，同时将包外标识留存或记录于手术中中护理记录单上；对可疑污染或灭菌不合格的器械、敷料包不应使用，并标记后退回消毒供应中心。723敷料包第一层，应由器械护士按无菌技术操作方法打开，第二层使用无菌持物钳打开，不可跨越无菌区。724无菌器械台宜使用性能要求符合YYT05062相关规定的单层阻菌隔水无菌单；若使
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用普通无菌单则应铺置4层以上。铺置时应确保无菌单四周下垂30cm以上，距地面20cm以上，无菌单潮湿后应视为污染。725铺设无菌器械台应尽量接近手术开始时间，超过4小时未用应视为污染需重新更换。无菌物品应在最接近手术使用的时间打开。726最后一层无菌单的铺设，应由穿戴好手术衣和无菌手套的医护人员完成。727手术器械、器具与用品应一人一用一灭菌，无菌持物钳及容器超过4小时应视为污染需重新更换。728麻醉及术中用药应盛放于专用治疗盘内，一人一用一灭菌。73操作管理731严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒制度。732穿无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩、低不过腰，双手不可交叉放于腋下。733手术区皮肤消毒以手术切口为中心向外20cm，由内向外、由上到下。734铺巾应能保证覆盖患者身体全部，长与宽都应超过手术床30cm以上，距地面20cm以上。735铺巾顺序应以手术切口为中心遵循先下后上、先相对污染后相对清洁、先操作者远端后近端的原则。无菌单一旦铺好不可移动，必须移动时只能由内向外。736器械护士传递无菌单时，应手持单角向内翻转遮住手背。737术者各项操作应面向无菌区域，需调换位置时应采取背对背方式进行。当患者体位变动时，应重新消毒、铺设无菌单。738手术过程中需更换手术衣时，应先脱手术衣再脱手套。更换手套前，应先进行手消毒。739一次性无菌物品使r