约束带的使用
（一）目的1、为了防止精神障碍病人的兴奋、冲动行为或严重消极等导致
个人或他人的伤害。2、为了保证不合作病人的治疗和护理操作能顺利进行。3、如果使用不当，易造成对病人的伤害。因此，严格遵循约束
带的操作规程及正确掌握约束带的使用方法是非常重要的。二适用对象：
1、凡伴有严重消极自杀之念及行为者。2、极度的兴奋躁动及行为紊乱者。3、有强烈出走意图并有行为者。4、各种治疗护理不合作者。5、严重躯体疾患伴意识不清者。6、木僵病人。7、突发冲动、自伤、伤人、毁物者。（三）约束带的制作：选用棉质布料，易透气，长253M，宽003005M，薄布一般68层，这样可以增加带子的弹性及牢固性，防止损伤病人的皮肤。（四）约束部位：约束的部位常为人体的大的关节处，如腕部、踝部、肩关节等。主要将病人的关节固定住限制活动，防止因兴奋冲动行为发生意外。
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f（五）操作严格来说必须有医嘱方可执行，紧急情况下（如病人出现自伤伤
人行为，甚至危及自身或他人生命时）护士可先执行约束，后请示医生。1、评估患者：
（1）评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等。
2评估需要使用保护具的种类和时间。3向患者和家属解释约束的必要性，保护具作用及使用方法，取得配合。2、操作要点：1肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部，用棉垫包裹腕部或者踝部，将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱，将保护带系于两侧床缘，为患者盖好被整理床单位及用物。2肩部约束法：暴露患者双肩，将患者双侧腋下垫棉垫，将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头，为患者盖好被，整理床单位及用物。3全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法是：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间，用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下，如患儿过分活动，可用绷带系好。
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f3、指导患者：（1）告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。（2）告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束部位皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。（3）指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度。（六）注意事项
1、约束与非约束病人r