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答题
1答:包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的
原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理
五方面。2答:
①环温度,维持室温2224℃左右②保暖措施③加强监测④病因治疗⑤积极指导。
3答:
1应及时除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜;
2再口服蛋或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许
可食用粗纤维食物,加速汞的排出。
4答:
身体浅表、靠近骨骼的大动脉可作为测量脉搏的部位。常用测量部位有桡动脉、颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、动脉、胫骨后动脉、足背动脉。其中临床上最常选择的诊脉部位
是桡动脉。
f5答:
1正常血压指正常成人在安静状态下收缩压90139mmHg舒张压6089mmHg脉压
3040mmHg。_
2高血压指在未使用降压药物的情况下,18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和或)舒张压90mmHg。3低血压指血压低于9060mmHg,6答:
包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制情绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。
7答:
吸痰前检查、每次吸痰应更换吸痰管、每次吸痰时间
15s、吸痰动作轻稳、多种方法合用提高
效果、电动吸引器管理
8答:
有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰法。
9答:监测缺氧症状(神志、生命体征、皮肤色泽)
、实验室检查(Pa02、PaC02、Sa02等)。氧气装
置漏气,通畅)、氧疗的副作用(氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、眼晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制)。
10答:
1氧中毒预防的关键是避免长时间、高浓度吸氧,定期监测血气分析。2肺不张预防的关键是鼓励患者深呼吸、多咳嗽经常改变卧位姿势,防止分泌物阻塞。3呼吸道分泌物干燥预防的关键是加强吸入氧气的湿化,定期做雾化吸入。
4眼晶状体后纤维组织增生预防的关键是控制氧浓度和吸氧时间。
5呼吸抑制:预防的关键是低浓度、低流量给氧,维持
Pa0260mmHg左右。
四、论述题
1答:1疼痛与局部炎症有关。
2体温过高与呼吸道感染有关。
3活动无耐力与高热、身体虚弱有关。
4焦虑与烦躁不安、睡眠不良、疼痛、虚弱有关。5睡眠型态紊乱与疼痛、烦躁、环境改变有关。
6知识缺乏缺乏相关疾病知识。
2答:1判断脉搏短绌
2测量应由2名护士同时测量r
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