200620062007第一学期滨州医学院《病理生理学》试题(A卷)答案及评分标准
一、单选题20分(每题1分)
题号答案题号答案1A11C2C12B3A13D4D14C5E15C6D16D7A17B8B18D9B19B10D20C
二、多选题20分(每题2分)
题号答案21ABD22BCD23ABCD24BCD25BCD26ABCD27ACD28ABCD29ABC30ABD
三、是非题10分(每题1分)题号答案31A32B33B34B35B36A37A38B39A40B
四、名词解释18分(每题3分,每个知识点1分),因机体1、disease:疾病是在致病因素的损伤与集体的抗损伤作用下(1分)disease:稳态调节紊乱(1分)而发生的异常生命活动过程(1分)。2、Stress:指机体在受到各种内外因素或社会、心理因素刺激1分时所出现Stress:的全身非特异性适应反应2分,又称应激反应。3、ARF:是指各种病因1分引起双侧肾脏在短期内泌尿功能急剧降低1分,ARF:导致机体内环境出现严重紊乱的病理过程1分。4、呼吸衰竭:由外呼吸功能严重障碍1分,导致PaO2降低或伴有PaCO2增高的呼吸衰竭病理过程2分。5、缺血再灌注损伤:缺血组织器官1分重新获得血液灌注后1分损伤反而缺血再灌注损伤进一步加重的现象1分称为缺血再灌注损伤。6、细胞凋亡:由体内外因素1分触发细胞内1分预存的死亡程序1分而导细胞凋亡:致的细胞死亡过程。五、问答题(共22分)问答题(1、简述氨对脑细胞的毒性作用?(6分)答:1)干扰脑组织的能量代谢(1分),氨与脑内α酮戊二酸结合,生
f成谷氨酸使α酮戊二酸减少05分,同时又消耗大量NADH,妨碍呼吸链中递氢过程(05分),抑制丙酮酸脱羧,乙酰辅酶A生成减少(05)以致ATP产生不足,谷氨酸与氨结合形成谷胺酰胺消耗了大量ATP(05分),能量产生减少,消耗增多,不能维持中枢神经系统兴奋活动;2)使脑内神经递质发生改变(1分),脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质(谷氨酸、乙酰胆碱)减少(05分)和抑制性神经递质(γ氨基丁酸、谷氨酰胺)增多(05分),致使神经递质间作用失去平衡,导致脑功能紊乱。3)氨对神经细胞膜的抑制作用:使细胞膜上钠泵障碍,影响正常静息膜电位和动作电位的产生,使神经系统的兴奋及传导等功能紊乱。(1分)2、急性呼吸窘迫综合征呼吸衰竭的发生机制是什么?(4分)急性呼吸窘迫综合征呼吸衰竭的发生机制是什么?(4?(答:急性呼吸窘迫综合征是由多种原因导致急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭。(1分)其发生机制是r