麻醉前病情评估制度
1、对择期手术病人,住院医师在麻醉前必须访视病人,评估病情。访视一般在术前一日进行,对一些病情复杂或新开展的手术则宜在术前数日进行会诊,以便完善麻醉前必要的准备。对急症手术也尽可能在麻醉前进行访视病人。手术当天患方在麻醉科签署各种麻醉相关的签字单。
2、麻醉医师访视病人时应注意仪表端正、衣着整洁、态度和蔼、言行得体。
3、应明确麻醉前访视的目的性。(1)根据病人病史、体格检查、实验室检查、特殊检查、病人精神状态、拟施手术等各种资料和情况,进行分析和判断,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案(包括术后镇痛方案)。(2)指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧,取得病人的同意和信任。(3)根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识。(主要指危重病人,重大手术或新开展的手术)。4、访视时进行下列工作(1)仔细全面阅读病历,获得对病情、诊断和手术麻醉
f风险的整体了解。(2)了解手术方案和对麻醉的特殊要求,必要时应与手
术医师沟通。
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