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附加药物。
f图1推荐用于RRTB或MDRTB结核病治疗药物的新分组图注:①对MDRTB治疗药物进行重新分组的目的是引导该病传统方案的设计;短程方案的组成和疗程通常是标准化的,即:A在前4个月(痰涂片转阴缺失情况下,需延长为6个月)的强化阶段,使用加替沙星(或莫西沙星)、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。B在随后5个月的持续阶段,继续使用加替沙星(莫西沙星)、氯法齐明、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗。②A、C组药物是按通常使用偏好降序排列,可参考指南中的其他因素选择使用。
f6克拉霉素等大环内酯类药物已不包括在MDRTB肺结核的治疗药物之列。7新药贝达喹啉和迪拉马尼的地位没有改变,但目前被列为附加药物中的一个特殊亚组。8在成人和儿童结核病诊断时,建议至少进行利福平快速药敏试验(DST),其价值优于传统试验或不进行药敏试验(强推荐,高肯定性证据)。
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