、无痛病房护士培训制度1肿瘤专科要求每季度开展一次癌痛相关培训，培训内容涉及《麻醉药品和精
神药品管理条例》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《麻醉药品临床应用药导原则》和《精神药品临床应用指导原则》等法则法规的学习和癌痛发病机理、癌痛评估、癌痛规范化治疗、阿片类药物不良反应的处理、难治性癌痛的诊疗规范等内容
2每次培训安排主治以上的高年资医师或主管护师授课，护士应尽可能参加，并有纪录。
3每次培训内容纳入院内培训学分记录并作为年终考核指标之一4每季度进行不定期的一次考核，考核内容围绕癌痛规范化诊疗，考核成绩作为年终考核指标之一。
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f三、无痛病房麻醉药品管理制度
1、麻醉药物应专柜双人双锁管理。2、麻醉药物保存分发的各种记录应完整，治疗护士负责管理麻醉药物，麻醉药物的记录本应保存5年。3麻醉药物接收时需2人共同清点并登记麻醉药物名称、数量、接受时间、麻醉药物清点后无误后，立即放入带锁的专柜中，共同签名记录，以备查询。4、医生开出医嘱后，才能根据医嘱剂量领取药物，领药时需2人同时核对剂量，发放药物，做好记录，并共同签名。5、患者出院时，口服及经皮肤给药的麻醉药物交给患者时需由责任护士交待用法，并给予患者药物用法用量的书面说明。在给予麻醉药物的同时，教会患者或家属填写服药日记，如实记录用药情况及不良反应，以便下次随诊时医生调节剂量。6、常各麻醉针剂需每班交接清点药物的数量及有效期。7、口服及经皮肤给药的麻醉药物出院时由责任护士将剩余药物交给患者，患者及护士共同签字确认。
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f四、门诊疼痛患者就诊处理制度
1、所有肿瘤科门诊就诊的肿瘤患者必须询问疼痛症状的有无。对于有疼痛症状的患者需要详细进行疼痛评分的宣教，并进行疼痛症状的全面评估，评估内容包括
1疼痛病因，疼痛出现时间、持续时间、部位、有无放射、加重或缓解因素、既往是否接受过止痛治疗及其疗效、既往抗肿瘤治疗史
2疼痛程度评估，尽可能使用视觉模拟评分法VAS法和数字分级法NRS法，对于儿童、没有语言交流能力的老年人或存在语言沟通障碍的成年人可采用脸谱法评估
3评估疼痛对患者生活质量产生的影响，包括对患者的心理、躯体功能、日常生活的影响
4评估患者的预期生存、体能状况以及疼痛产生的心理、社会、经济和宗教信仰因素，筛查有无抑郁或焦虑，了解患者及其亲属的疼痛认知、止痛治疗的预期目标等。2、对疼痛患者进行详细的体格检查，并进行必要的实验室r