股骨干骨折。
股骨干骨折主讲人：彭艳年月主要内容概述Summary疾病病因Etiology临床表现Cli
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辅助检查Assista
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治疗Treatme
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g概述骨折：骨的完整性和连续性中断。
股骨干骨折：股骨小转子以下cm至股骨踝上cm的股骨骨折。青壮年和儿童常见约占全身各类骨折的。解剖大腿部的血管神经在大腿周围有股动脉及其分支分布。坐骨神经在大腿后方行走。在股骨干下血管、神经紧贴骨骼此处骨折易并发神经、血管损伤。骨皮质坚固、厚（承受较大的应力）肌肉附着点多（收缩移位易生长）血管丰富（易损伤A、V、N）疾病病因中骨折上骨折下骨折各部位骨折图片临床表现及辅助检查骨折部疼痛比较剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著有的局部可出现大血肿皮肤剥脱和开放伤及出血。X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征以免遗漏同时存在的其他损伤如髋关节脱位膝关节骨折和血管、神经损伤。检查时必须密切注意合并伤和休克的发生以及伤肢有无神经和血管的损伤。治疗原则恢复肢体的力线及长度保持无旋转尽量行以微创保护骨折局部血运、促进愈合。采用生物学固定方法及早期进行康复。
f儿童股骨干骨折愈合快在成长期间能自行矫正成角cm的重叠所以儿童股骨干骨折多采用非手术治疗。
治疗方法辨证选择口服中药汤剂、风寒湿痹证方药：防己黄芪汤合防风汤加减、风湿热痹证方药：大秦艽汤加减、淤血痹阻证方药：逐淤定痛汤加减、肝肾亏虚证方药：补肾通络汤一、非手术治疗、手法复位、小夹板固定法、悬吊皮肤牵引法、皮肤牵引法、骨牵引术、手法复位要点：固定骨盆双手握小腿屈髋屈膝沿纵轴用力纠正重叠移位、小夹板固定法：对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折将患肢用小夹板或圆形纸板固定周。
对移位较多或成角较大的骨折可稍行牵引再行固定。股骨干骨折的临时固定。、悬吊皮牵引法：适用于岁以下患儿。注意事项同骨牵引。、皮肤牵引法：适用于岁至岁儿童及老年人。在膝下放软枕使膝部屈曲下肢行皮肤牵引患肢与牵引力在同一轴线上。、骨牵引术对于岁的病人。因胫骨结节骨骺未闭为避免损伤可在胫骨结节下横指处的骨皮质上穿牵引针。注意保持双下肢股骨等长外观无成角畸形。患肢位置：对股骨上骨折应屈髋、外展、外旋位使骨折远端对近端。
f对下骨折需尽量屈膝以使膝后关节囊、腓肠肌松弛减少骨折远端向后移位的倾向。
二、手术治疗外支架髓内钉钢r