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消化内科临床医学专业实习生出科考试题
姓名
班级
时间
成绩
一、单项选择题（2分×40）1、确诊肝硬化最有价值的检查项目是A．B超检查B．食管吞钡检查C．纤维内镜检查D．肝脏活组织检查
E．放射性核素检查2、消化性溃疡病理损伤深度至少达到A．粘膜层B．粘膜下层C．粘膜肌层
D．肌层
E．浆膜层
3、男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端粘膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A．肠结核B．Croh
病C．溃疡性结肠炎D．肠伤寒E．肠息肉
4、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括
A．上腹部持续疼痛B．中等程度发热E．上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张
C．恶心、呕吐D．轻度黄疸
5、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为
A．意识模糊B．肝臭C．行为异常，欣快D．定向力障碍E．意识模糊6、下列哪项不是肝性脑病的诱因
A．上消化道大出血B．大量使用排钾利尿剂
C．大量放腹水D．高钾血症E．合并肠道感染7、男，42岁，上腹持续性疼痛伴腹胀、呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上
腹轻压痛，血淀粉酶750UL，最可能的诊断是
A．消化性溃疡急性穿孔B．急性胰腺炎C．急性肠梗阻D．急性心肌梗死E．急性胃肠炎
8、肝性脑病的发病机制是
A．氨中毒B．假神经递质C．氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D．氨基酸代谢不平衡E．以上均是9、慢性胃窦炎的病因最重要的是
A．应激性疾病B．沙门菌感染C．幽门螺杆菌感染D．自身免疫E．以上都不是10、急性胰腺炎发病机制中，起关键作用的酶是
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A．淀粉酶B．胰蛋白酶
C．脂肪酶D．磷脂酶
E．弹性蛋白酶
11、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病
A．口服去甲肾上腺素B．肥皂水灌肠清除积血
C．硫酸镁导泻
D．静脉输入止血芳酸E．静脉点滴支链氨基酸
12、男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀；2小时后呕血200ml，排柏油样
便3次。血压9662mmHg，心率120次分，腹平软无压痛，肝脏未触及。可能
诊断是
A．消化性溃疡并出血B．急性胃粘膜损害C．食物中毒
D．肝硬化并出血
E．胃癌
13、引起胃食管反流的主要原因是
A．一过性食管下括约肌LES松弛B．食管酸清除障碍C．胃排空延迟
D．食管粘膜防御作用降低E．食管裂孔疝
14、十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括
A．癌变B．穿孔C．幽门梗阻D．大出血E．形成穿透性溃疡
15、患者胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有r