消化内科临床医学专业实习生出科考试题
姓名班级时间成绩
一、单项选择题2分×40
1、确诊肝硬化最有价值的检查项目是
AB超检查
B食管吞钡检查
C纤维内镜检查
D肝脏活组织检查
E放射性核素检查
2、消化性溃疡病理损伤深度至少达到
A粘膜层
B粘膜下层
C粘膜肌层
D肌层
E浆膜层
3、男性18岁腹痛、腹泻2年伴低热结肠镜检查回肠末端粘膜呈铺路石样表现取活检病理报告为非干酪性肉芽肿本例可诊断为
A肠结核
BCroh
病
C溃疡性结肠炎
D肠伤寒
E肠息肉
4、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括
A上腹部持续疼痛
B中等程度发热
C恶心、呕吐
D轻度黄疸
E上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张
5、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为
A意识模糊
B肝臭
C行为异常欣快
D定向力障碍
E意识模糊
6、下列哪项不是肝性脑病的诱因
A上消化道大出血
B大量使用排钾利尿剂
C大量放腹水
D高钾血症
E合并肠道感染
7、男42岁上腹持续性疼痛伴腹胀、呕吐既往有消化性溃疡病史查体上腹轻压痛血淀粉酶750UL最可能的诊断是
A消化性溃疡急性穿孔
B急性胰腺炎
C急性肠梗阻
D急性心肌梗死
E急性胃肠炎
8、肝性脑病的发病机制是
A氨中毒
B假神经递质
C氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
D氨基酸代谢不平衡
E以上均是
9、慢性胃窦炎的病因最重要的是
A应激性疾病
B沙门菌感染
C幽门螺杆菌感染
D自身免疫
E以上都不是
10、急性胰腺炎发病机制中起关键作用的酶是
fA淀粉酶
B胰蛋白酶
C脂肪酶
D磷脂酶
E弹性蛋白酶
11、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时下列哪项可诱发肝性脑病
A口服去甲肾上腺素
B肥皂水灌肠清除积血
C硫酸镁导泻
D静脉输入止血芳酸
E静脉点滴支链氨基酸
12、男32岁平素健康昨夜晚饭后感腹胀2小时后呕血200ml排柏油样便3次。血压9662mmHg心率120次分腹平软无压痛肝脏未触及。可能诊断是
A消化性溃疡并出血
B急性胃粘膜损害
C食物中毒
D肝硬化并出血
E胃癌
13、引起胃食管反流的主要原因是
A一过性食管下括约肌LES松弛
B食管酸清除障碍
C胃排空延迟
D食管粘膜防御作用降低
E食管裂孔疝
14、十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括
A癌变
B穿孔
C幽门梗阻
D大出血
E形成穿透性溃疡
15、患者胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状伴有小片状糜烂点状出血部分胃粘膜呈红白相间以白为主本例的胃部疾病最可能是
A慢性浅表性胃炎
B急性胃炎
C巨大肥厚性胃炎
D慢性萎缩性胃窦炎
E慢性浅r