.5%;无效2例,占25%;复发7例,
占875%。
3讨论
腱鞘炎属
临床常见病、多发病,临床特点为病史长、症状重、
体征少。治疗目的是消除腱鞘的炎症性反应和增
生、肥厚、粘连,恢复肌腱、腱鞘的正常形态。传
统的治疗方法是长期使用非甾体消炎药、局部理
疗、针灸、推拿、敷中草药、拔火罐和手术等,均
因疗程长、不良反应多、效果差、易感染和复发等
不易为患者接受。应用曲安奈德、利多卡因局部封
闭治疗,醋酸曲安奈德具有强而持久的抗炎、抗过
敏和镇痛作用,可降低毛细血管和细胞膜的通透
性,消除水肿,抑制炎症反应和结缔组织增生,改
善局部血液循环,减轻腱鞘、肌腱的肥厚、粘连,
配以盐酸利多卡因的麻醉作用,止痛效果好、起效
快,一般于注射24小时后,患者自觉症状好转。
若仅行封闭治疗而不限制手的过度使用,腱鞘炎可
能有复发。本组病例复发率仅为8.75%,这与反
复对患者进行教育并限制手的过度使用有关。对于
f反复保守治疗无效的病例建议进行手术治疗。综上
所述,应用醋酸曲安奈德和盐酸利多卡因局部封闭
方法治疗腱鞘炎效果好,治愈率高,无明显不良反
应,且具有操作简单、安全可靠、经济高效的优点,
是治疗腱鞘炎的首选方法。
收稿日期:
20071206
曲安奈德利多卡因局部封闭治疗
腱鞘炎80例疗效分析辜伟杨宗德
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