电子信箱
法人代表
办公电话
项目负责人
办公电话
联系人
办公电话
申请培训项
培训对象
培训规模
培训形式
培训职业（工种）或专业培训目标
传真网址
目内
手机手机手机容
培训时限
所选用教材
培训工种或专业
f教师情况
教师总数姓名
人。其中，专职教师：人，兼职教师：
文化程度
专业技术职务职业资格等级
教龄、职业专业工龄
承担课程
人专兼职
专业理论课教师
实习指导教师
f场总使用面积（m2）地情况
培训场地及设施教室（m2）实习场地（m2）工位数（个）
培训仪器设备
实习设备设施
办学管理制度
f单位意见
公章年月日
劳动保障行政部门审批意见
批准文号有效期
领证人签字备注
（）劳社函

自年月
领证日期
公章年月日号日至年月日止
发证人签字
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