民办职业培训机构审批表
申请单位（个人）法人代表申请日期
年月日
山东省人力资源和社会保障厅制
f填表说明
1、本表一式三份，申请单位（个人）、审批和备案机关各一份；2、呈报本表时，须附申办职业（工种）的培训大纲、培训计划及所选用的教材；3、个人申办社会培训机构，“主管部门意见一栏”由申请人户口所在地政府部门写；4、本表中“机构名称”，是指由审批机关按照规范社会培训机构名称要求所确定的名称，由审批机关负责填写；5、本表一律由钢笔或毛笔填写，如填写内容较多，可另加附页。
f申请单位（个人）详细地址联系电话
办学规模培训形式招生对象
培训专业（工种）
邮政编码申请内容
培训目标
培训时限
所选用教材
培训专业工种和层次
f１
教职工总数姓名
管理人员
人员情况
专职教师：
兼职教师：
职务
职称（等级）
管理人员：文化程度专（兼）职
姓名
职称文化程度（等级）
教龄（专业工龄）
承担课程
专（兼）职
专业理论课教师
实习指导教师
f２
场形式地自有情况租用
培训场地及设施
总使用面积
教室
实习场地
此页可复印工位数
教学设备设施
f实习设备设施
３
办学经费来源
办学管理制度
f主管部门意见
劳动保障行政部门审批意见
机构名称
许可证编号
有效期
备注４
印章年月日
自
年
月日至
年
月
日止
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